Léčebné možnosti u multicentrické Castlemanovy choroby

Title:

Léčebné možnosti u multicentrické Castlemanovy choroby
Léčebné možnosti u multicentrické Castlemanovy choroby
Treatment options for multicentric Castleman disease

Creator:

Szturz, Petr

Contributor:

Szturz, Petr

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc13029872-3f74c461-f744-40f3-a5c9-5c619a4e4af6
uuid:bmc13029872-3f74c461-f744-40f3-a5c9-5c619a4e4af6
local:bmc13029872
http://www.onkologiecs.cz/archiv.php
local: bmc13029872

Subject:

hyperplazie velkých lymfatických uzlin--terapie, směrnice pro lékařskou praxi jako téma, monoklonální protilátky--farmakologie--klasifikace, biologická terapie, imunomodulace, thalidomid--analogy a deriváty--farmakologie, HIV infekce, klinický obraz nemoci, kombinovaná farmakoterapie, and lidé

Type:

model:article, article, Text, práce podpořená grantem, přehledy, and TEXT

Format:

braille, text, and regular print

Description:

Východiska: Castlemanova choroba je vzácné neklonální lymfoproliferativní onemocnění se 2 klinickými (unicentrická a multicentrická) a 4 histomorfologickými (hyalinně-vaskulární, plazmocelulární, smíšená a plazmablastická) typy. Multicentrická Castlemanova choroba je typicky agresivní, relabující onemocnění s generalizovanou lymfadenopatií a systémovými příznaky. Z důvodu absence randomizovaných srovnávacích studií nejsou léčebná doporučení pro tuto formu dosud jednotná a v praxi se lékaři orientují zejména podle retrospektivních popisů jednotlivých případů a malých souborů pacientů. Cíl: Tato práce shrnuje dostupné poznatky o léčebných modalitách pro multicentrickou Castlemanovu chorobu a na základě analýzy literárních zdrojů uvádí aktuální doporučení pro terapii tohoto onemocnění. Závěr: Pilíře léčby multicentrické Castlemanovy choroby by měly sestávat z preparátů skupiny monoklonálních protilátek (tocilizumab, rituximab) a imunomodulačních léků (thalidomid, lenalidomid). Ve prospěch thalidomidu hovoří výhodná cenová kalkulace léčby, možnost dlouhodobého podávání s přetrvávajícím léčebným efektem i po přerušení medikace a popisovaný účinek v rituximab-rezistentních případech., Backgrounds: Castleman disease is a rare nonclonal lymphoproliferative disorder with 2 clinical (unicentric and multicentric) and 4 histomorphologic (hyaline-vascular, plasma-cell, mixed and plasmablastic) types. Typically, multicentric plasma-cell Castleman disease is an aggressive, relapsing disorder with generalized lymphadenopathy and systemic symptoms. Due to absence of randomised comparison studies, treatment recommendations for this disease form are not united and mostly, the practicing physicians take guidance from retrospective reports of single cases and small groups of patients. Aim: This paper summarizes the available treatment modalities for multicentric Castleman disease and based on an analysis of literature sources it provides current recommendations for treating the disease. Conclusions: The pillars for treating multicentric Castleman disease should comprise preparates from the groups of monoclonal antibodies (tocilizumab, rituximab) and immunomodulatory drugs (thalidomide, lenalidomide). Positive aspects of thalidomide include favourable financial calculation, the possiblity of long-term administration with lasting therapy effects and reported efficacy in rituximab-resistant cases., Petr Szturz, and Literatura

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Onkologie--MED00155291

Source:

Onkologie | 2013 Volume:7 | Number:3

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2013