Kombinační imunosupresivní léčba

Title:

Kombinační imunosupresivní léčba
Kombinační imunosupresivní léčba
Combination immunosuppressant therapy

Creator:

Špinarová, Lenka and Vítovec, Jiří

Contributor:

Špinarová, Lenka , 1961- and Vítovec, Jiří , 1951-

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc14083463-604e3827-ff3d-4bb2-a45c-37d7d39e6df7
uuid:bmc14083463-604e3827-ff3d-4bb2-a45c-37d7d39e6df7
local:bmc14083463
http://www.prolekare.cz/kardiologicka-revue-clanek/kombinacni-imunosupresivni-lecba-50706
local: bmc14083463

Subject:

lidé, transplantace srdce, imunosuprese--metody, imunosupresiva--farmakologie--škodlivé účinky--terapeutické užití, kombinovaná farmakoterapie--metody, takrolimus--farmakologie--škodlivé účinky--terapeutické užití, inhibitory kalcineurinu--farmakologie--škodlivé účinky--terapeutické užití, cyklosporin--farmakologie--škodlivé účinky--terapeutické užití, sirolimus--analogy a deriváty--farmakologie--škodlivé účinky--terapeutické užití, prednison--farmakologie--terapeutické užití, glukokortikoidy--farmakologie--terapeutické užití, azathioprin--farmakologie--terapeutické užití, kyselina mykofenolová--analogy a deriváty--farmakologie--terapeutické užití, mykofenolát mofetil, mTOR inhibitory, and everolimus

Type:

model:article, article, Text, and TEXT

Format:

print, text, and regular print

Description:

Srdeční transplantace je v posledních letech metodou volby léčby pacientů s těžkým srdečním selháním. Tato léčba v sobě zahrnuje doživotní imunosupresivní terapii, která je kombinační. Klasickou imunosupresi tvoří cyklosporin nebo tacrolimus, mykofenolát mofetil a kortikoidy. V posledních letech se u pacientů po ortotopické transplantaci srdce nejčastěji s poruchou renálních funkcí nebo vaskulopatií uplatňuje kombinace nízkých dávek kalcineurinových inhibitorů s nízkými dávkami mTOR inhibitorů nebo režimy bez kalcineurinových inhibitorů (cyklosporinu či tacrolimu), které jsou nefrotoxické. Po prvním roce se snažíme ve všech režimech vysadit kortikoidy a výslednou doživotní léčbou je dvojkombinace. Kombinační léčbu více řídíme podle komorbidit pacienta a můžeme ji lépe pacientům šít na míru., In recent years heart transplantation has become an established treatment method for patients with severe heart failure. This treatment involves life-long immunosuppressant therapy with a combination of drugs. Classical immunosuppression is achieved with cyclosporine or tacrolimus, mycophenolate mofetil and corticosteroids. In the last few years, new regimes of immunosuppressive drugs have been used in post-heart transplant patients suffering from renal dysfunction or allograft vasculopathy: a combination of low doses of calcineurin inhibitors with low doses of mTOR inhibitors or calcineurin-free regimes, which are not so nephrotoxic. There has been an effort to withdraw corticosteroids from all regimes after the first year and to have life-long therapy based on a combination of two drugs. Combination therapy is tailored according to the patient’s comorbidities., and Špinarová L., Vítovec J.

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Kardiologická revue – Interní medicína--MED00183176

Source:

Kardiologická revue : interní medicína | 2014 Volume:16 | Number:6

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2014