Number of results to display per page
Search Results
1732. Tkáňové kyanoakrylátové lepidlo u resekce ledviny – zhodnocení vlastních zkušeností
- Creator:
- Košina, Josef, Pacovský, Jaroslav, Hušek, Petr, Holub, Lukáš, and Broďák, Miloš
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, srovnávací studie, and TEXT
- Subject:
- dospělí, lidé, lidé středního věku, mužské pohlaví, staří, ženské pohlaví, prospektivní studie, nádory ledvin--chirurgie, délka operace, tkáňová adheziva--terapeutické užití, kyanoakryláty, laparoskopie--statistika a číselné údaje, nefrektomie--statistika a číselné údaje, hemostáza chirurgická--metody--statistika a číselné údaje, krevní ztráty, and Glubran II
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Úvod: Efekt kyanoakrylátových lepidel byl opakovaně hodnocen u resekcí jater, plic a dalších orgánů, ale minimálně u resekcí ledvin. Cílem bylo zhodnocení užití kyanoakrylátového tkáňového lepidla u otevřené a laparoskopické resekce ledviny. Metoda: Byl hodnocen soubor 32 pacientů, kteří podstoupili resekci ledvin s ošetřením resekované plochy kyanoakrylátovým lepidlem. Dvacet tři pacientů prodělalo laparoskopickou resekci a 9 pacientů otevřenou. Byly hodnoceny operační výsledky, komplikace a onkologické výsledky. Výsledky: Medián doby sledování byl 46 měsíců. Průměrná doba byla u otevřené resekce 104 minut a u laparoskopické 157 minut, krevní ztráty byly 250 a 184 ml. Nebyla zaznamenána žádná závažná operační komplikace. Ve sledovaném souboru nebylo zaznamenáno úmrtí ani recidiva nádoru v tříletém pooperačním sledovaném období. Závěr: Hemostáza kyanoakrylátovým lepidlem Glubran II se jevila jako účinná a bezpečná u resekce ledvin. Na druhou stranu zvyšuje náklady na operaci a není nezbytná. Klíčová slova: parciální nefrektomie − laparoskopická resekce ledvin − kyanoakrylátové tkáňové lepidlo, Introduction: The effect of cyanoacrylate glues was repeatedly evaluated in resections of liver, lungs and others organs, but minimally in kidney resection. The aim of our study was to evaluate the use of cyanoacrylate tissue glue in open and laparoscopic partial nephrectomy. Method: We evaluated a cohort of 32 patients who underwent partial nephrectomy with treatment of the resected area using cyanoacrylate glue. Laparoscopic resection was done in 23 patients, while 9 patients underwent an open procedure. Surgical results, complications and oncologic results were assessed. Results: The median follow-up duration was 46 months. The mean time of open partial nephrectomy was 104 minutes and that of laparoscopic resection was 154 minutes; blood losses reached 250 ml and 184 ml, respectively. No serious complications occurred, and all patients survived the 3-year follow-up without any tumor recurrence. Conclusion: Hemostasis using the cyanoacrylate glue Glubran II was effective and safe. On the other hand, it increased the costs of the surgery and was not necessary. Key worlds: partial nephrectomy − laparoscopic resection of kidney − cyanoacrylate tissue glue, and J. Košina, J. Pacovský, P. Hušek, L. Holub, M. Broďák
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1733. TLR2 and TLR4 expression on blood monocytes and granulocytes of cardiac surgical patients is not affected by the use of cardiopulmonary bypass
- Creator:
- Krejsek, Jan, Koláčková, Martina, Mand'ák, Jiří, Kuneš, Pavel, Holubcová, Zdeňka, Holmannová, Drahomíra, AbuAttieh, Mouhammed, and Andrýs, Ctirad
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, časopisecké články, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- staří, kardiopulmonální bypass, kohortové studie, koronární bypass, nemoci koronárních tepen--metabolismus--chirurgie, ženské pohlaví, granulocyty--metabolismus, lidé, mužské pohlaví, lidé středního věku, monocyty--metabolismus, toll-like receptor 2--metabolismus, and toll-like receptor 4--metabolismus
- Language:
- English
- Description:
- Cardiac surgery is inseparably linked to the activation of innate immunity cells recognizing danger signals of both endogenous and exogenous origin via pattern recognition receptors such as TLR receptors. Therefore, we followed by flow cytometry TLR2 and TLR4 expression on blood monocytes and granulocytes of patients who underwent coronary artery bypass grafting using beating heart surgery (off-pump, n = 34), with use of standard cardiopulmonary bypass (CPB), (on-pump, n = 30), and miniinvasive CPB (mini on-pump, n = 25), respectively, before, during surgery, and up to 7th postoperative day. TLR2 and TLR4 expression both on monocytes and granulocytes was significantly diminished already at the end of CPB being highly significantly decreased at the end of surgery in all patients' groups. TLR2 and TLR4 expression reached preoperative value at the 1st postoperative day being significantly higher at the 3rd postoperative day. Using intracellular staining we found the peak of TLR2 and TLR4 expression inside of monocytes and granulocytes at the first postoperative day in a subgroup of on-pump patients. In conclusion, TLR2 and TLR4 expression is significantly modulated in patients undergoing coronary artery bypass grafting as a part of adaptive homeostatic mechanisms induced by major surgery. The very surgical trauma is responsible for TLR2 and TLR4 modulation. Surprisingly, cardiopulmonary bypass itself was little contributing to the modulation of TLR2 and TLR4 expression. and J. Krejsek, M. Kolácková, J. Mand'ák, P. Kunes, Z. Holubcová, D. Holmannová, M. AbuAttieh, C. Andrýs
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1734. Tomáš Fait, Michal Zikán, Jaromír Mašata et al. Moderní farmakoterapie v gynekologii a porodnictví
- Creator:
- Zdeňková, Anna
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, review, recenze, and TEXT
- Language:
- Czech
- Description:
- Anna Zdeňková
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1735. Total HIP arthroplasty in patients with Parkinson's disease
- Creator:
- Pradeep, George Mathew, Šponer, Pavel, Kučera, Tomáš, Grinac, Michal, and Knížek, Jiří
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, časopisecké články, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- staří, staří nad 80 let, náhrada kyčelního kloubu, kohortové studie, ženské pohlaví, nekróza hlavice femuru--komplikace--chirurgie, fraktury kyčle--komplikace--chirurgie, lidé, mužské pohlaví, Parkinsonova nemoc--komplikace--chirurgie, periprotetické fraktury--komplikace--chirurgie, selhání protézy, reoperace, and výsledek terapie
- Language:
- English
- Description:
- The aim of this study is to evaluate the results of total hip arthroplasty in patients with Parkinson's disease during a period of five years, focusing on the assessment of the risks and benefits of surgery. During this period we performed total hip arthroplasty in 14 patients (15 hips) with Parkinson's disease. Patients were evaluated by subjective symptoms and objective findings, with a focus on the use of support while walking and walking distance, severity of Parkinson's disease before surgery and at the time of the last follow-up. During the postoperative period, the following parameters were assessed: length of ICU stay, mobilization, complications, the total duration of hospitalization and follow-up care after discharge. Of the 11 patients (12 hips) followed-up 1-5 years with an average of 3 years after operation 8 cases showed progression of neurological disability. 5 patients (6 hips) showed an increased dependence on the use of support when walking and reduced distance that the patient was able to walk. Subjectively, 10 hip joints were completely painless and 2 patients complained of only occasional mild pain in the operated hip. Complications that were encountered were urinary tract infection (5 patients), cognitive impairment (3 patients) and pressure ulcer (2 patients). We did not observe any infection or dislocation of the prosthesis. Three patients fell and fractured the femur and 3 patients in our cohort died during follow up. Implantation of total replacement is possible with judicious indication after careful evaluation of neurological finding in patients with minimal or mild functional impairment of the locomotor system. Prerequisite for a good result is precise surgical technique and optimal implant position with balanced tension of the muscles and other soft tissues around the hip. and PG. Mathew, P. Sponer, T. Kucera, M. Grinac, J. Knízek
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1736. Totálna duodenopankreatektómia pre metastázy renálneho karcinómu − kazuistika
- Creator:
- Donát, Róbert, Sabol, Martin, and Durdík, Štefan
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT
- Subject:
- lidé, lidé středního věku, ženské pohlaví, nádory ledvin, nádory slinivky břišní--chirurgie--sekundární, pankreatoduodenektomie, karcinom z renálních buněk, tomografie rentgenová počítačová, pozitronová emisní tomografie, multiplicitní metastázy, and izolované pankreatické metastázy
- Language:
- Czech, Slovak, and English
- Description:
- Úvod: Frekvencia pankreatických metastáz sa pohybuje od 2 % do 5 % všetkých malígnych tumorov pankreasu. Pankreas je elektívnym miestom metastáz renálneho karcinómu a všeobecne sa vyskytujú v siedmej dekáde a sú obyčajne asymptomatické. Kazuistika: V kazuistike prezentujeme prípad 58 ročnej ženy s multifokálnym a izolovaným postihnutím pankreasu metastázami renálneho karcinómu, ktorý sme riešili totálnou duodenopankreatektómiou. Záver: V selektovaných prípadoch považujeme resekčný výkon na pankrease pri metastázach renálneho karcinómu za indikovaný a zlepšujúci celkové prežívanie pacientov. Kľúčové slová: renálny karcinóm – izolované pankreatické metastázy – totálna duodenopankreatektómia, Introduction: The frequency of pancreatic metastases ranges from 2% to 5%. Pancreas is an elective site for metastases from renal carcinoma. Pancreatic metastases from renal cell carcinoma are frequently the only metastatic site and they typically occur in the seventh decade of life. Case report: We report 1 female patient (aged 58 years) with multifocal and isolated pancreatic metastases of renal cell carcinoma. Total duodenopancreatectomy was performed. Conclusion: In selected cases, pancreatic resection due to renal cell cancer metastases is deemed indicated, improving overall patient survival. Key words: renal cell carcinoma (RCC) − isolated pancreatic metastases − total duodenopancreatectomy, and R. Donát, M. Sabol, Š. Durdík
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1737. Totální avulze bulbu kombinovaná s poraněním chiazmatu – kazuistika
- Creator:
- Hejsek, Libor, Kaňa, Vítězslav, Rozsíval, Pavel, Dusová, Jaroslava, Stepanov, Alexandr, Trávníček, P., and Tuček, Luboš
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT
- Subject:
- chiasma opticum--patofyziologie--zranění, poranění oka--diagnóza--etiologie--terapie, zraková ostrost, nervus opticus--anatomie a histologie--chirurgie, retrospektivní studie, hemianopsie--etiologie, zraková percepce--fyziologie, enukleace oka, poranění obličeje, hasiči, úrazy a nehody, dospělí, ženské pohlaví, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Autoři referují o vzácném případu traumatické totální avulze očního bulbu s optickým nervem v úrovni chiazmatu. Kazuistické sdělení retrospektivně popisuje průběh ročního sledování mladé ženy, která byla zraněna při hasičských závodech. Avulze bulbu a optiku, kombinovaná s poraněním chiazmatu, rezultovala v hemianopický defekt druhostranného zorného pole. Při traumatu vzniklo subarachnoidální krvácení do oblasti cisteren chiazmatu, jež spontánně ustoupilo. Nedošlo k rozvoji vaskulárních spazmů mozku. Celková kortikoterapie a neuroprotekce neměla vliv na průběh onemocnění. Během sledovací doby objektivně došlo k descendentní atrofii korespondujících axonů a retinálních gangliových buněk. V současné době neexistuje efektivní terapie poranění v oblasti chiazmatu., The authors report a rare case of complete traumatic avulsion of the eyeball with the optic nerve at the level of chiasm. The case report retrospectively describes a year-long monitoring of a young woman who was injured in fire-fighter races. Avulsion of the globe and optic nerve combined with injured chiasm resulted in contralateral hemianopic visual field defect. The trauma led to subarachnoid hemorrhage in cisterns of chiasm, which spontaneously resolved. There was no development of vascular spasms in the brain. Systemic corticosteroid therapy and neuroprotection did not affect the course of the disease. During the observation period, descending atrophy of the corresponding axons and retinal ganglion cells developed. There is currently no effective therapy of chiasm injuries., and L. Hejsek, V. Kaňa, P. Rozsíval, J. Dusová, A. Stepanov, P. Trávníček, L. Tuček
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1738. TOUJEO? – nová modalita v inzulinové léčbě
- Creator:
- Skalka, Boris
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, zprávy, and TEXT
- Subject:
- dlouhodobě působící inzulin, lidé, and diabetes mellitus--farmakoterapie
- Language:
- Czech
- Description:
- Boris Skalka
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1739. Toxická epidermální nekrolýza
- Creator:
- Odarčenková, Dina and Kvapil, Milan
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, přehledy, and TEXT
- Subject:
- Stevensův-Johnsonův syndrom--diagnóza--etiologie--patofyziologie--terapie, epidermis--patologie, klinický obraz nemoci, kožní nemoci--patologie, prognóza, hojení ran, imunomodulace, intravenózní imunoglobuliny, cyklosporiny, hormony kůry nadledvin, týmová péče o pacienty, enterální výživa, hospitalizace, výsledek terapie, staří nad 80 let, lidé, and mužské pohlaví
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Toxická epidermální nekrolýza je vzácné, akutní, život ohrožující onemocnění projevující se rozsáhlým odlučováním epidermis a slizničních povrchů. Jde o závažnou nežádoucí reakci na podávané léky, nejčastěji antibiotika, antikonvulziva či nesteroidní antirevmatika. Jako první ji popsal skotský dermatolog Alan Lyell v roce 1956, proto je též nazývána Lyellův syndrom. Mortalita tohoto onemocnění je vysoká, proto je klíčová včasná diagnostika a neodkladné zahájení adekvátní péče o pacienta. Jedná se o vzácné onemocnění s velmi malou incidencí a závažnou prognózou, což značně ztěžuje provedení velkých randomizovaných klinických studií. Je tedy obtížné hodnotit efektivitu jednotlivých terapeutických možností. Jako nejperspektivnější se prozatím jeví nitrožilní podávání imunoglobulinů se zřejmým zlepšením klinického stavu pacienta, dobrou tolerancí a minimálními vedlejšími nežádoucími účinky. Nové experimentální postupy se snaží hledat cestu terapie cíleným ovlivněním granulyzinu jakožto hlavního cytotoxického mediátoru. Klíčová slova: anamnéza – apoptóza keratinocytů – cyklosporin A – granulyzin – hodnocení SCORTEN – intravenózní imunoglobuliny – interdisciplinární péče – kortikosteroidy – Nikolského fenomén – plazmaferéza – poléková reakce – Stevensův-Johnsonův syndrom – toxická epidermální nekrolýza, Toxic epidermal necrolysis is a rare, acute and life-threatening disorder manifested by extensive separation of the epidermis and mucosal surfaces. It is a serious adverse response to administered drugs, mostly antibiotics, anticonvulsants or NSAIDs. First described by Scottish dermatologist Alan Lyell in 1956, it is also known as Lyell’s syndrome. Mortality of the disease is high, therefore its early diagnosis is crucial and immediate initiation of appropriate patient care necessary. It is a rare disease with a very low incidence and serious prognosis, which is a considerable hindrance to undertaking large randomized clinical studies. It is therefore difficult to evaluate the effectiveness of various therapeutic options. As the most promising so far appears the administration of intravenous immunoglobulins, apparently reaching improvement in the clinical condition of the patient, with a good tolerances and minimal side adverse effects. New experimental techniques endeavour to seek a way to the therapy through targeted influencing of granulysin as the major cytotoxic mediator. Key words: adverse drug reaction – corticosteroids – cyclosporine A – granulysin – intravenous immunoglobulins – interdisciplinary team care – keratinocyte apoptosis – medical history – Nikolsky´s sign – plasmapheresis – SCORTEN score – Stevens-Johnson syndrome – toxic epidermal necrolysis, and Dina Odarčenková, Milan Kvapil
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1740. Toxická epidermální nekrolýza – editorial - komentář
- Creator:
- Hercogová, Jana
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, komentáře, and TEXT
- Language:
- Czech
- Description:
- Jana Hercogová
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public