POEMS syndrom je vzácnou klinickou jednotkou s velmi různorodým chováním a klinickou manifestací. Patří do skupiny onemocnění známých jako plazmocelulární dyskrazie a je pro něj typický současný výskyt monoklonální gamapatie spolu s periferní neuropatií a ložiskovým osteosklerotickým postižením skeletu. Naše sdělení ukazuje na třech kazuistických případech odlišnou manifestaci této klinické jednotky společně s posouzením možných diagnostických a léčebných přístupů k jedincům s POEMS syndromem. Cílem je jednak přiblížení tohoto méně známého onemocnění ze skupiny monoklonálních gamapatií a také zejména praktický přístup k diagnostice jedinců se současným výskytem paraproteinu a periferní neuropatie., POEMS syndrome is a rare clinical entity with a very variable behaviour and clinical manifestation. It belongs to a group of diseases known as plasma cell dyscrasias and is characterised by a coincidence of monoclonal gammopathy with peripheral neuropathy and focal osteosclerotic bone lesions. Using three case reports, our paper presents different manifestations of this clinical entity as well as an assessment of possible diagnostic and therapeutic approaches to individuals with POEMS syndrome. The aim is to present this less known condition from the group of monoclonal gammopathies as well as the practical approach to diagnosing individuals with concurrent paraprotein and peripheral neuropathy., Jiří Minařík, Vlastimil Ščudla, Jaroslav Bačovský, Tomáš Pika, and Lit.: 27
Based on ecological parameters of 15 localities with birch mouse (Silista betulina) occurrence a model of its potential distribution in a part of the Bohemian Forest (Šumava) in Czech Republic was set up. The following habitat parameters were included into the model: land cover (six classes), proximity to next cover type (ten classes), proximity to a stream (five classes), altitude (seven classes), slope (seven classes), exposition (four classes). These parameters were derived from the Landsat 5 TM data and from digital elevation model using EASE/PACE software. All raster format data had a 30 m pixel size and all geographical information system layers were rectified into maps scale 1 " 25,000, Gauss-Krüger projection. For each of the six parameters two histograms were calculated. The first one displayed the frequency of a membership of a pixel to a class under a mask of the whole study area and the second histogram under a mask of the area of the birch mouse occurrence. The birch mouse preferred: the closest proximity to a stream (0-60m), flat terrain (slope < 5°), north-eastern and south-eastern expositions, the altitude between 700-900 m a. s. l., unmanaged meadows and pasture, boundaries between meadows and pastures or meadows and forests. The overall probability of the occurrence calculated according to these factors revealed areas of the most probable occurrence above all along the Vltava river system. This model was successfully verified by pitfall trap collection of birch mouse in three randomly chosen localities with the highest calculated probability of the occurrence.
editoři Stanislava Fedrová, Jan Hejk, Alice Jedličková., Obsahuje bibliografie a bibliografické odkazy, and Část. německý a slovenský text, anglická resumé
Izraelské zdravotnictví si zažilo potíže, kterým docela dobře rozumíme. Reforma z poloviny devadesátých let je vytáhla z nejhoršího, ale stále je na cestě. Organizace zdravotnictví v Izraeli samozřejmě není vhodná ke kopírování, ale z jejího vývoje, potíží a způsobů jejich řešení se můžeme v mnohém poučit. Dnes jako hlavní problém vnímají Izraelci příliš velké exekutivní zasahování státu do zdravotnictví, který se tím dostává do trvalého konfliktu zájmů. Autor hledá nedoporučuje přebírat izraelský systém zdravotnictví, ale doporučuje poučit se a použít některé dílčí nápady při vlastní reformě zdravotnictví v ČR., The article provides an overview on Israeli Healthcare system from the Czech perspective. It starts with the history of the healthcare system, takes us through the crisis of the system in early nineties and focuses at the implemented reform and its follow up. The reader will find in the text useful information on current organization of Israeli healthcare, mainly from the financial point of view, and will profit from valuable lesson on Israeli experience., Pavel Vepřek, and Lit.: 1