Number of results to display per page
Search Results
32. Kvalita v klinické laboratoři a bezpečnost pacientů
- Creator:
- Friedecký, Bedřich
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- klinické laboratorní techniky--normy, biologický materiál - odběr a zpracování--normy, chybná diagnóza--prevence a kontrola, zohlednění rizika--normy--organizace a řízení, řízení kvality, komplexní management jakosti--normy--organizace a řízení--využití, laboratoře nemocniční--organizace a řízení--pracovní síly, indikátory kvality, normy kvality, management rizika, riziko zdravotní péče, and laboratorní chyba
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Přehledná práce seznamuje analýzou současné odborné literatury s aktuálním stavem hodnocení chyb v klinických laboratořích a s názory na jejich možné důsledky pro kvalitu péče o pacienty. Práce pojednává o chybách preanalytické, analytické a postanalytické fáze laboratorních vyšetření. Jsou analyzovány četnosti různých druhů chyb a jejich možné důsledky pro kvalitu zdravotní péče. Pozornost je věnována řádné dokumentaci chyb, která je východiskem k redukci jejich počtu a negativních vlivů, tedy součástí a nástrojem managementu rizika péče. Pozornost je věnována souvislostem mezi normami kvality, fungováním lidského faktoru a hledáním účinných indikátorů kvality, které by umožnily objektivní sledování chybovosti a následně i zlepšení úrovně zdravotní péče., The objective of this review are data of current state in frequency, detection and evaluation of errors in clinical laboratories obtained by studying the recent literature. There are introduced data from all phases of laboratory examinations – preanalytical, analytical and postanalytical. Their possible negative effects on the level of health care and on the risk for patients are analysed. Also connections between numbers and kinds of errors with patient’s health care are described. Accreditation standards, personal responsibilities and creation of quality indicators systems are another part of this review., Friedecký B., and Lit.: 52
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
33. Kvalita v klinické laboratoři a bezpečnost pacientů
- Creator:
- Malina, Pavel
- Type:
- model:article, article, Text, úvodní články, and TEXT
- Subject:
- klinické laboratorní techniky--normy, řízení kvality, referenční standardy, komplexní management jakosti--metody--normy--organizace a řízení, and laboratoře nemocniční--normy--organizace a řízení--pracovní síly
- Language:
- Czech
- Description:
- Pavel Malina
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
34. Legionela aneb čert nikdy nespí
- Creator:
- Mudra, Radim, Martinková, Irena, Fiedorová, Marie, and Hanslíková, Danuše
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, infekce získané v nemocnicích--etiologie--prevence a kontrola--přenos, mikrobiologie vody--normy, Legionella--izolace a purifikace--patogenita--účinky léků, legionářská nemoc--etiologie--prevence a kontrola--přenos, biofilmy--účinky léků, pitná voda--mikrobiologie--normy, zdravotnická zařízení--normy--statistika a číselné údaje, and řízení kvality
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Kolektiv autorů se zamýšlí nad významem státního zdravotního dozoru ve zdravotnických zařízeních ve vztahu k přítomnosti legionel v teplovodních systémech. Je popisován systém výkonu státního zdravotního dozoru ve zdravotnických zařízeních v Moravskoslezském kraji včetně odborných závěrů. Na základě zjištěných výsledků lze vyslovit názor, že v průběhu sedmiletého sledování i nadále dochází k překračování limitu pro legionely v teplé vodě. Tam, kde se soustavně realizují opatření k eliminaci legionel, ovšem klesají zjišťované hodnoty z řádů desetitisíců a tisíců na stovky či desítky kolonie tvořících jednotek (KTJ)., A team of authors examines the significance of public health surveillance in medical institutions in relation to the presence of Legionella in hot water systems. The system of public health surveillance in health facilities of the Moravian-Silesian region is described, including a professional conclusion. In the opinion of the authors, based on observation the legionella limits in hot water are still exceeded over a seven year monitoring period. Nonetheless, the surveyed values have declined in the order of tens of thousands and thousands to hundreds or tens of CPU where measures to eliminate Legionella are consistently implemented., Radim Mudra, Irena Martinková, Marie Fiedorová, Danuše Hanslíková, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
35. Mezilaboratorní studie stanovení monoklonálních lehkých řetězců imunoglobulinů
- Creator:
- Vávrová, Jaroslava, Tichý, Miloš, Friedecký, Bedřich, Maisnar, Vladimír, Hájek, Roman, Čermáková, Zdeňka, Dastych, Milan, Gottwaldová, J., Kučera, Petr, Krotká, J., Racek, Jaroslav, Ženková, J., Schneiderka, Petr, Lochman, Pavel, Büchler, Tomáš, Zima, Tomáš, Benáková, Hana, Spáčilová, Jana, and Palička, Vladimír
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- paraproteinémie--diagnóza--imunologie, imunoglobuliny - lehké řetězce--krev, paraproteiny--izolace a purifikace, mnohočetný myelom--diagnóza--etiologie--imunologie, amyloidóza--diagnóza--etiologie--imunologie, klinické laboratorní techniky--trendy--využití, monoklonální protilátky--terapeutické užití, řízení kvality, reprodukovatelnost výsledků, společnosti lékařské, statistika jako téma, validační studie jako téma, lidé, and financování organizované
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Stanovení FreeLite Chains (FLC) nachází v klinické praxi stále širší uplatnění. Stává se vedle elektroforézy bílkovin séra a imunofixační elektroforézy součástí diagnostiky, prognostiky a monitorování terapie u monoklonálních gamapatií. Vlastní stanovení FLC má však zatím četná metodická úskalí a je snaha o jejich postupné odstranění. Touto snahou byly také vedeny Česká myelomová skupina a Česká společnost klinické biochemie, když organizovaly studii, při které šest laboratoří center léčby mnohočetného myelomu v České republice současně vyšetřilo 12 vzorků sér od nemocných monoklonálními gamapatiemi na stanovení FLC. Z této studie vyplývají tyto závěry: jednotlivé laboratoře sjednotí ředění sér podle pokynů výrobce, index kappa/lambda je stanovitelný s menší přesností, proto je doporučeno používat ve větší míře hodnot koncentrací FLC. Do kontrolního cyklu SEKK (www.sekk.cz) Gamapatie je od počátku roku 2010 pravidelně zařazováno stanovení FLC., Free monoclonal immunoglobulin light chains (FLC) quantification is recommended for diagnosis assessment and monitoring therapy for patients with monoclonal gammopathy. But there are numerous uncertainties regarding the detection, interpretation and FLC quantification. Our interlaboratory study showed that kappa/lambda ratio is strongly influenced by measurement errors and therefore we recommended the preferential use of FLC concentration values. Unified protocols are needed to minimise interlaboratory variability introduced by manual dilution or volume augmentation of clinical sample., Vávrová J., Tichý M., Friedecký B., Maisnar V., Hájek R., Čermáková Z., Dastych M., Gottwaldová J., Kučera P., Krotká J., Racek J., Ženková J., Schneiderka P., Lochman P., Büchler T., Zima T., Benáková H., Spáčilová J., Palička V., and Lit.: 14
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
36. Mezinárodní fórum o kvalitě a bezpečnosti zdravotní péče
- Creator:
- Hnilicová, Helena
- Format:
- 81-83
- Type:
- model:article, article, Text, kongresy, and TEXT
- Subject:
- kvalita zdravotní péče--ekonomika--zákonodárství a právo, bezpečnost--zákonodárství a právo, medicína založená na důkazech--metody--organizace a řízení, ekonomika a organizace zdravotní péče, zdravotní péče - hodnotící mechanismy--ekonomika--etika, informační systémy--normy--trendy--využití, řízení kvality, and lidé
- Language:
- Czech
- Description:
- Helena Hnilicová
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
37. Mise potravinového a veterinárního úřadu. Připravenost na krizové situace v oblasti bezpečnosti potravin z pohledu Krajské hygienické stanice Středočeského kraje
- Creator:
- Krýsa, Ivo, Hrdina, Josef, Taterová, Jindra, and Nováková, Šárka
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- systém analýzy rizika a stanovení kritických kontrolních bodů, bezpečnost potravin, řízení bezpečnosti, řízení kvality, veřejné zdravotnictví - praxe, lidé, orgán ochrany veřejného zdraví, and krajská hygienická stanice
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Obsahem článku jsou zkušenosti Krajské hygienické stanice Středočeského kraje se sídlem v Praze z mise Potravinového a veterinárního úřadu Evropské Komise, jejímž cílem byl sběr dat a zjištění úrovně zajištění krizové připravenosti v oblasti bezpečnosti potravin či krmiv v České republice. Jedním z navštívených orgánů byla i Krajská hygienická stanice Středočeského kraje. Auditoři zde detailně studovali všechny nastavené procesy včetně jejich konkrétní aplikace v praxi. Předmětem mise bylo například i zjištění způsobu řešení konkrétní epidemie salmonelózy zahrnující i komunikaci s dalšími dotčenými institucemi, přičemž v tomto případě šlo o Krajskou veterinární správu či zdravotnická zařízení, kde byly postižené osoby hospitalizovány. Z průběhu mise vyplynulo, že Krajská hygienická stanice Středočeského kraje je na krizové situace dobře připravena, mechanismy krizového řízení jsou kvalitně nastaveny a neustále aktualizovány, v případě epidemií alimentárních onemocnění se postupuje dle stanovených postupů. Krajská hygienická stanice Středočeského kraje je však schopna se velmi dobře vypořádat i s mimořádnými krizovými situacemi typu povodní či metanolové kauzy, při kterých je nezbytné soustředit veškeré materiální i lidské zdroje k co nejrychlejšímu zvládnutí dané krizové situace., The following report from the Prague-based Regional Public Health Office of the Central Bohemia Region, commissioned by the Food and Veterinary Office (European Commission) presents the results of research into the existing levels of preparedness in the event of emergencies related to food safety or animal feed. Auditors conducted a detailed survey of crisis management procedures and their application in practice at the Regional Public Health Office of the Central Bohemia Region. One of the objects of the assignement was to observe the methods for managing an epidemic of salmonellosis involving communication with other institutions concerned, in this case the Regional Veterinary Administration or health care facilities responsible for hospitalization of patients. The results of the assignement showed that the Regional Public Health Office of the Central Bohemia Region is well prepared for emergencies and crisis management arrangements are well established and constantly updated. Established procedures are followed in the event of epidemic incidence of alimentary disease. The Regional Public Health Office of the Central Bohemia Region is capable of dealing with with extraordinary crises such as floods or outbreaks of methanol poisoning, which necessitate rapid deployment of material and human resources for the fastest possible crisis management., Ivo Krýsa, Josef Hrdina, Jindra Taterová, Šárka Nováková, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
38. Možnosti hodnotenia tímovej práce v zdravotníctve
- Creator:
- Dolanová, Dana
- Format:
- braille, electronic resource, remote, and elektronický zdroj
- Type:
- model:article, article, Text, statistics, and TEXT
- Subject:
- týmová péče o pacienty--klasifikace--statistika a číselné údaje, kvalita zdravotní péče--normy, řízení kvality, lidé, veřejné zdravotnictví, metaanalýza jako téma, statistika jako téma, průzkumy a dotazníky, and ošetřovatelská péče--metody--normy--statistika a číselné údaje
- Language:
- Czech, Slovak, and English
- Description:
- Cieľ práce: Cieľom teoretickej štúdie bolo stručne charakterizovať tím a tímovú prácu v zdravotníctve, jej hodnotenie a tiež prezentovať vybrané meracie nástroje použiteľné pre hodnotenie tímovej práce v zdravotníctve. Východiská práce: Ťažiskom práce boli validačné štúdie niekoľkých autorov (Kalisch, Weaver, Salas, 2009; Kalisch, Lee, Salas, 2010; Kalisch, Lee, Rochman, 2010, Shteynberg, Sexton, Th omas, 2005; Sexton, Helmreich, Neilands et al. 2006; Ryan, 2008, Ryan, Cott, 2008), ktorí sa zaoberali tvorbou meracích a hodnotiacich nástrojov pre skúmanie efektivity, funkčnosti a tímovej kultúry ošetrovateľských a/alebo multidisciplinárnych tímov v zdravotníctve. Použité metódy a spôsob analýzy: Analyticko-syntetickým prístupom boli analyzované v zahraničí publikované a validované meracie nástroje pre hodnotenie tímovej práce v zdravotníctve. Základ analýzy tvorili elektronické zdroje, ktoré boli získané pomocou rešerše v recenzovaných fulltextových online databázach (EBSCO, SCOPUS, Web of Knowledge). Záver: V súvislosti so zvyšujúcimi sa nárokmi na všetky druhy tímov pôsobiacich v oblasti zdravotníctva je žiaduce rozširovať vedomostnú základňu o špecifi ckej problematike fungovania tímu v zdravotníctve a o možnostiach hodnotenia jeho efektívnosti či funkčnosti. Pre uvedenie vybraných meracích nástrojov do praxe v tuzemských podmienkach je potrebná dôkladná národná validácia, ktorej proces sa v súčasnosti pripravuje., Aims: Th e aim of the theoretical studies was to briefl y characterize the team and the teamwork in health care, its evaluation and also to present the selected measurement tools useful for the evaluation of the teamwork in health care. Background: Th e focus of the work were the validation studies of diff erent authors (Kalisch, Weaver, Salas, 2009, Kalisch, Lee Salas, 2010, Kalisch, Lee, Rochman, 2010, Shteynberg, Sexton, Th omas, 2005, Sexton, Helmreich, Neilands et al. 2006, Ryan 2008, Ryan, Cott, 2008)who dealt with the creation of measurement and evaluation tools for examining the effi ciency, functionality and team culture of nursing and / or multidisciplinary teams in health care. Methods: Th e measurement tools for assessing teamwork in health care published and validated abroad have been analyzed analytically and synthetically. Th e core of the analysis was gathered through research of full-text on-line databses(EBSCO, SCOPUS, Web of Knowledge). Conclusion: In connection with the increasing demand for all types of teams working in the medical fi eld, it is necessary to expand the knowledge basis for the particular issues of the functioning of the team in health care and the possibilities of evaluating its eff ectiveness or functionality. For implementing the selected measurement tools into national practice a profound national validation must be carried out, the process of which is currently in preparation., Dana Dolanová, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
39. Novinky v diagnostice prediktivních markerů u kolorektálního karcinomu
- Creator:
- Ryška, Aleš
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- kolorektální nádory--diagnóza--etiologie--genetika--terapie, genetické markery, geny ras--genetika--účinky léků, receptor epidermálního růstového faktoru--antagonisté a inhibitory--aplikace a dávkování--terapeutické užití, mutace--genetika, mutační analýza DNA--ekonomika, staging nádorů, prediktivní hodnota testů, řízení kvality, lidé, kolorektální karcinom, prediktivní diagnostika, KRAS, NRAS, BRAF, mutační analýza, kontrola kvality, and histopatologie
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Kromě dokonale provedeného morfologického vyšetření se stanovením diagnózy, grade, stage a radikality chirurgického zákroku je pro rozhodnutí o nejvhodnější systémové léčbě nádoru nezbytné vyšetření mutačního stavu genů KRAS a NRAS patologem. Jeho úkolem je výběr optimálního vzorku tkáně a odpovídající metody i kontrola všech fází vyšetření (preanalytické a analytické fáze i interpretace výsledku)., For an appropriate therapeutic decision about optimal tratment of colorectal carcinoma oncologist needs in addition to complete histopathological data summarizing morphological diagnosis, grade, stage and radicality of surgery also the mutation status of KRAS and NRAS genes. It is a pathologist's task to select the appropriate tissue block, optimal testing method as well as to control all phases of the testing process (pre-analytical and analytical phases and interpretation of results)., Aleš Ryška, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
40. Parametrické sledování kvality totální mezorektální excize a chirurgické léčby karcinomu rekta − výsledky multicentrické studie
- Creator:
- Hoch, Jiří, Ferko, Alexander, Blaha, Milan, Ryška, Aleš, Čapov, Ivan, Dušek, Ladislav, Feit, Josef, Grega, Marek, Hermanová, Markéta, Hovorková, Eva, Chmelová, Renata, Kala, Zdeněk, Klos, Dušan, Kodet, Roman, Langer, Daniel, Hadži Nikolov, Dimitar, Őrhalmi, Julius, Páral, Jiří, Tichý, Martin, Tučková, Inna, Vjaclovský, M., and Vlček, Petr
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, multicentrické studie, srovnávací studie, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- lidé, mezioborová komunikace, dospělí, lidé středního věku, mužské pohlaví, staří, staří nad 80 let, ženské pohlaví, retrospektivní studie, prospektivní studie, nádory rekta--diagnóza--patologie--terapie, chirurgie trávicího traktu--metody--normy, řízení kvality, zajištění kvality zdravotní péče--normy--organizace a řízení, patologie chirurgická--normy, staging nádorů, statistika jako téma, klinické protokoly--normy, neoadjuvantní terapie, kombinovaná terapie, reziduální nádor--patologie, lokální recidiva nádoru--prevence a kontrola, ukazatelé kvality zdravotní péče, mezorektum, and restaging
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Úvod: Rozsah nádoru a kvalita jeho chirurgického odstranění patří k hlavním prognostickým faktorům v léčbě karcinomu rekta. Počet pooperačních lokálních recidiv závisí na úplnosti odstranění mezorekta – TME (total mesorectal excision) – a dosažení bezpečných resekčních okrajů bez nádoru. Provedení a kvalita operace záleží na předoperační diagnostice a detekci rizikových míst na rektu a mezorektu, na chirurgické schopnosti výkon správně provést a na patologickém vyšetření, hodnotícím úplnost odstranění nádoru v parametrech resekčních okrajů včetně cirkumferentního (CRO) a kompletnost mezorektální excize. Cílem práce bylo zavést a standardizovat metodu hodnocení kvality chirurgického výkonu − mezorektální excize – v léčbě karcinomu rekta hodnocením resekčních okrajů včetně CRO a kompletnosti excize. Metody: Studie měla dvě části. V první, retrospektivní části multicentrické studie byly v sestavě 288 pacientů analyzovány jednotlivé dílčí parametry diagnostiky, operací a histologického vyšetření karcinomu rekta, identifikována kritická místa a připraven jednotný protokol sledování. Ve druhé, prospektivní části studie byla v sestavě 600 pacientů tato data sledována parametricky a byla hodnocena kvalita TME ve vztahu k onkologickému výsledku léčby. Výsledky: V předoperační diagnostice se zvýšil podíl pacientů, kterým byl proveden restaging po neoadjuvantní léčbě z 60,0 % na 81,7 %. Podíl resekátů, u nichž nebyla hodnocena kvalita excize mezorekta, se snížil z 52,9 % v retrospektivní části na 22,8 % v části prospektivní. Podíl kompletních excizí mezorekta se zvýšil z 22,6 % na 26,0 %, podíl téměř kompletních excizí se zvýšil z 10,1 % v retrospektivní části na 24,0 % v prospektivní části studie. Závěr: Zavedení parametrického sledování do rutinní praxe zvýšilo kvalitu předléčebné a předoperační diagnostiky, vyšetření resekátu patologem a vlivem zpětnovazebné informace také kvalitu chirurgického výkonu., Introduction: Tumour size and the quality of its complete surgical removal are the main prognostic factors in rectal cancer treatment. The number of postoperative local recurrences depends on whether the mesorectum has been completely removed – total mesorectal excision (TME) – and whether tumour-free resection margins have been achieved. The surgery itself and its quality depend on the accuracy of preoperative diagnosis and detection of risk areas in the rectum and mesorectum, on the surgeon’s skills, and finally on pathological assessment evaluating whether complete tumour excision has been accomplished including circumferential margins of the tumour, and whether mesorectal excision is complete. The aim of our study was to implement and standardize a new method of evaluation of the quality of the surgical procedure – TME – in rectal cancer treatment using an assessment of its circumferential margins (CRO) and completeness of the excision. Methods: The study consisted of two parts. The first, multi-centre retrospective phase with 288 patients analysed individual partial parameters of the diagnosis, operations and histological examinations of the rectal cancer. Critical points were identified and a unified follow-up protocol was prepared. In the second, prospective part of this study 600 patients were monitored parametrically focusing on the quality of the TME and its effect on the oncological treatment results. Results: The proportion of patients with restaging following neoadjuvant therapy increased from 60.0% to 81.7% based on preoperative diagnosis. The number of specimens missing an assessment of the mesorectal excision quality decreased from 52.9% in the retrospective part of to the study to 22.8% in the prospective part. The proportion of actually complete TMEs rose from 22.6% to 26.0%, and that of nearly complete TMEs from 10.1% to 24.0%. Conclusion: The introduction of parametric monitoring into routine clinical practice improved the quality of pre-treatment and preoperative diagnosis, examination of the tissue specimen, and consequently improved quality of the surgical procedure was achieved., and J. Hoch, A. Ferko, M. Bláha, A. Ryška, I. Čapov, L. Dušek, J. Feit, M. Grega, M. Hermanová, E. Hovorková, R. Chmelová, Z. Kala, D. Klos, R. Kodet, D. Langer, D. Hadži-Nikolov, J. Örhalmi, J. Páral, M. Tichý, I. Tučková, M. Vjaclovský, P. Vlček
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public