Number of results to display per page
Search Results
22. Kontroverze v hormonální léčbě kastračně refrakterního karcinomu prostaty
- Creator:
- Katolická, Jana
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- nádory prostaty rezistentní na kastraci--farmakoterapie, analýza přežití, léková rezistence, klinické zkoušky, fáze III - jako téma, abirateron--aplikace a dávkování--terapeutické užití, kombinovaná farmakoterapie, fenylthiohydantoin--analogy a deriváty--aplikace a dávkování--terapeutické užití, výsledek terapie, taxoidy--aplikace a dávkování--terapeutické užití, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Abirateron a enzalutamid prokázaly prodloužení přežití u nemocných s kastračně rezistentním karcinomem prostaty po předchozí léčbě docetaxelem. Oba také byly hodnoceny u chemo-naivních pacientů. Abirateron a enzalutamid mají nízkou toxicitu ve srovnání s chemoterapií. Dnes je jasné, že zkřížená rezistence mezi těmito hormonálními léky je potenciální terapeutický problém., Abiraterone and enzalutmide also led to an improved overal survival in docetaxel-treated patients with castration-resistant prostate cancer. Both have also been studied in chemotherapy –naive patients. Abiraterone and enzalutamide have less toxicity when compared to chemotherapeutic options. It is now clear that cross resistance is a potential therapeutic issue between hormonal agents., Jana Katolická, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
23. Léčba agonisty receptoru pro GLP1 a kontrola hmotnosti
- Creator:
- Žák, Petr and Olšovský, Jindřich
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, diabetes mellitus 2. typu--farmakoterapie--komplikace, obezita--farmakoterapie, leptin--fyziologie, peptid 1 podobný glukagonu--analogy a deriváty--farmakologie--terapeutické užití, hypoglykemika--terapeutické užití, inkretiny--terapeutické užití, receptory glukagonu--agonisté--terapeutické užití, hmotnostní úbytek--účinky léků, kombinovaná farmakoterapie, inzulin--terapeutické užití, klinické zkoušky jako téma, látky proti obezitě, agonisté receptoru pro GLP1, liraglutid, and studie SCALE
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Prevalence obezity narůstá ve všech věkových skupinách ve většině zemí Evropské unie. Mnoho pacientů s obezitou má již v anamnéze několik úspěšných pokusů o redukci hmotnosti, ale velmi málo pacientů si je schopno následně pokles váhy udržet po delší časové období. Zahájení léčby agonisty receptoru pro GLP1 (GLP1 RA) během váhového poklesu snižuje zvýšenou hladinu solubilních leptinových receptorů, zvyšuje hladinu volného leptinu, a tímto mechanizmem snižuje riziko následného vzestupu váhy. Oproti tomu zahájení inzulinové terapie u pacientů s diabetem 2. typu je často provázeno váhovým přírůstkem. Léčba GLP1 RA vede k redukci HbA1c a současně k poklesu váhy, představuje proto nadějnou alternativu k léčbě bazálním inzulinem. Až budoucnost nám ukáže, zda nebudeme častěji indikovat GLP1 RA spíše jako antiobezitika než antidiabetika., The prevalence of obesity continues to be increasing in all age groups in most countries of the European Union (EU). Many obese people have a history of several successful weight losses, but very few are able to maintain the weight loss over a longer period of time. Initiation of the GLP1 RA administration during weight loss maintenance would inhibit weight loss-induced increases in soluble leptin receptor plasma concentrations resulting in higher level of free leptin thereby preventing weight regain. In contrast initiation of insulin treatment in type 2 diabetes patients is frequently accompanied with weight gain. The GLP1 administration results in HbA1c decrease accompanied with weight loss, presents attractive alternative to basal insulin. The question remains to be answered in the future, if the GLP1 RA administration is generally more frequently started in antiobese than antidiabetes implication., and Petr Žák, Jindřich Olšovský
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
24. Léčba hypertenze u diabetes mellitus
- Creator:
- Widimský, Jiří
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, diabetes mellitus 2. typu, hypertenze--farmakoterapie, antihypertenzíva--terapeutické užití, kombinovaná farmakoterapie, fixní kombinace léků, inhibitory ACE--terapeutické užití, blokátory receptoru 1 pro angiotenzin II--terapeutické užití, diuretika--terapeutické užití, blokátory kalciových kanálů--terapeutické užití, and spironolakton--terapeutické užití
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Arteriální hypertenze a diabetes mellitus (DM) jsou dvě velmi časté klinické situace. Prevalence hypertenze je u osob s diabetes mellitus 2. typu 70–80 %. Cílový krevní tlak je asi 130/80 mm Hg. Základem farmakologické léčby hypertenze u diabetu jsou blokátory systému renin- angiotenzin (ACE inhibitory, AT1 blokátory), které snižují kardiovaskulární (KV) riziko a zpomalují progresi renálního poškození. Ve většině případů (asi 80–90 %) je však nutné u diabetiků s hypertenzí podávat kombinační terapii. Výhodná je dvojkombinace blokátorů RAS s blokátory kalciových kanálů (BKK). Diuretika jsou vhodná do trojkombinace. U těžších forem hypertenze se osvědčuje malá dávka spironolaktonu. Farmakologická léčba by měla být komplexní a měla by zahrnovat kromě hypertenze i intervenci všech dalších rizikových faktorů (RF) včetně redukce BMI u obezity. Zdá se, že TK mohou snižovat i některá nová antidiabetika (zejména glifloziny)., Hypertension and diabetes mellitus (DM) are common diseases. Prevalence of hypertension in DM type II is 70–80 %. Goal blood pressure (BP) is around 130/80 mm Hg. RAS blockers (ACE inhibitors or AT1 blockers) are considered as the drugs of choice because of the decrease of cardiovascular risk and prevention of nephropathy. Combination antihypertensive therapy is needed in 80–90 % of pts. Combination of RAS blocker and calcium channel blocker is clinically useful. Diuretics should be part of triple-combination. Low-dose spironolactone can be recommended in severe forms of hypertension. Pharmacological approach should involve also intervention of all other risk factors including BMI reduction in obese subjects. Some of new antidiabetic drugs may lead to significant BP decrease (gliflozines)., and Jiří Widimský Jr
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
25. Léčba středně těžkých až těžkých jímacích a mikčních symptomů spojených s benigní hyperplazií prostaty
- Creator:
- Sobotka, Roman
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- lidé, mužské pohlaví, hyperplazie prostaty--komplikace, symptomy dolních močových cest--diagnóza--farmakoterapie--patofyziologie, močový měchýř hyperaktivní--diagnóza--etiologie--farmakoterapie, cholinergní antagonisté--škodlivé účinky--terapeutické užití, urologické látky--škodlivé účinky--terapeutické užití, alfa-1-adrenergní receptory - antagonisté--škodlivé účinky--terapeutické užití, 5-alfa-reduktasa - inhibitory--škodlivé účinky--terapeutické užití, kombinovaná farmakoterapie, beta-3-adrenergní receptory - agonisté--škodlivé účinky--terapeutické užití, alfalytika, and β3-sympatomimetika
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Symptomy dolních cest močových (LUTS) u mužů mají multifaktoriální etiologii. U mužů bývá tendence podíl jímacích příznaků LUTS odpovídající hyperaktivnímu měchýři (OAB) přičítat LUTS v souvislosti s obstrukcí při hyperplazii prostaty. Data studií zahrnujících i urodynamické metody zdůrazňují přítomnost poměrně vysoké prevalence obou skupin příznaků (mikční LUTS a OAB) u obou pohlaví. Monoterapie kombinované symptomatologie LUTS a OAB nemůže účinně ovlivnit symptomy pacienta s hyperplazií prostaty, neléčí-li se adekvátně obě skupiny příznaků. Kvalita života dosahuje u pacienta s LUTS a OAB léčeného kombinovanou terapií alfalytiky a anticholinergiky vyšší účinnosti než u pacienta s monoterapií., Lower urinary tract symptoms (LUTS) in men have a multifactorial etiology. In men, there is a tendency to attribute some of the LUTS corresponding to overactive bladder (OAB) to the symptoms of lower urinary tract associated with the obstruction in prostate hyperplasia. Data from urodynamic studies emphasize the relatively high prevalence of both groups of symptoms (voiding LUTS and OAB) in both male and female patients. Monotherapy of combined symptomatology LUTS and OAB cannot effectively influence the symptoms of prostatic hyperplasia, unless both groups of symptoms are treated adequately. Combination therapy can achieve better results in the domain of quality of life in patients with LUTS and OAB than monotherapy., and Sobotka R.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
26. Léčebné možnosti u multicentrické Castlemanovy choroby
- Creator:
- Szturz, Petr
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, přehledy, and TEXT
- Subject:
- hyperplazie velkých lymfatických uzlin--terapie, směrnice pro lékařskou praxi jako téma, monoklonální protilátky--farmakologie--klasifikace, biologická terapie, imunomodulace, thalidomid--analogy a deriváty--farmakologie, HIV infekce, klinický obraz nemoci, kombinovaná farmakoterapie, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Východiska: Castlemanova choroba je vzácné neklonální lymfoproliferativní onemocnění se 2 klinickými (unicentrická a multicentrická) a 4 histomorfologickými (hyalinně-vaskulární, plazmocelulární, smíšená a plazmablastická) typy. Multicentrická Castlemanova choroba je typicky agresivní, relabující onemocnění s generalizovanou lymfadenopatií a systémovými příznaky. Z důvodu absence randomizovaných srovnávacích studií nejsou léčebná doporučení pro tuto formu dosud jednotná a v praxi se lékaři orientují zejména podle retrospektivních popisů jednotlivých případů a malých souborů pacientů. Cíl: Tato práce shrnuje dostupné poznatky o léčebných modalitách pro multicentrickou Castlemanovu chorobu a na základě analýzy literárních zdrojů uvádí aktuální doporučení pro terapii tohoto onemocnění. Závěr: Pilíře léčby multicentrické Castlemanovy choroby by měly sestávat z preparátů skupiny monoklonálních protilátek (tocilizumab, rituximab) a imunomodulačních léků (thalidomid, lenalidomid). Ve prospěch thalidomidu hovoří výhodná cenová kalkulace léčby, možnost dlouhodobého podávání s přetrvávajícím léčebným efektem i po přerušení medikace a popisovaný účinek v rituximab-rezistentních případech., Backgrounds: Castleman disease is a rare nonclonal lymphoproliferative disorder with 2 clinical (unicentric and multicentric) and 4 histomorphologic (hyaline-vascular, plasma-cell, mixed and plasmablastic) types. Typically, multicentric plasma-cell Castleman disease is an aggressive, relapsing disorder with generalized lymphadenopathy and systemic symptoms. Due to absence of randomised comparison studies, treatment recommendations for this disease form are not united and mostly, the practicing physicians take guidance from retrospective reports of single cases and small groups of patients. Aim: This paper summarizes the available treatment modalities for multicentric Castleman disease and based on an analysis of literature sources it provides current recommendations for treating the disease. Conclusions: The pillars for treating multicentric Castleman disease should comprise preparates from the groups of monoclonal antibodies (tocilizumab, rituximab) and immunomodulatory drugs (thalidomide, lenalidomide). Positive aspects of thalidomide include favourable financial calculation, the possiblity of long-term administration with lasting therapy effects and reported efficacy in rituximab-resistant cases., Petr Szturz, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
27. Medikamentózní léčba karcinomu močového měchýře
- Creator:
- Schmid, S. C., Gschwend, J. E., and Retz, M.
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- nádory močového měchýře--farmakoterapie, chemoterapie adjuvantní--klasifikace, metaanalýza jako téma, randomizované kontrolované studie jako téma, výsledek terapie, analýza přežití, klinické zkoušky, fáze III - jako téma, klinické zkoušky, fáze II - jako téma, cisplatina--terapeutické užití, kombinovaná farmakoterapie, dvojitá slepá metoda, cílená molekulární terapie, metastázy nádorů--farmakoterapie, imunomodulace, monoklonální protilátky--škodlivé účinky--terapeutické užití, antigeny CD274, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Peroperační léčba karcinomu močového měchýře invadujícího svalovinu se v posledních letech stala standardem. Nové látky jako inhibitory PD1/PD-L1 otevřely u metastazujícího karcinomu močového měchýře dveře pro imunomodulační léčbu. Článek se zaměřuje na data, která již změnila nebo mají potenciál změnit medikamentozní léčbu pokročilého karcinomu močového měchýře, doprovázená přehledem literatury a relevantních informací z hlavních odborných setkání (EAU, ASCO, GU-ASCO, AUA)., Perioperative treatment of muscle invasive bladder cancer has become standard in the last years. New agents like PD1/PD-L1 inhibitors have opened the door for immunomodulating therapy in metastasized bladder cancer. This article focuses on data which has changed or has the potential to change the medical treatment of advanced bladder cancer with a review of literature and proceedings of major meetings (EAU, ASCO, GU-ASCO, AUA)., and Schmid S. C., Gschwend J. E., Retz M.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
28. Možnosti bezinterferonové léčby hepatitidy C
- Creator:
- Husa, Petr
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, chronická hepatitida C--diagnóza--farmakoterapie, antivirové látky--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, kombinovaná farmakoterapie, fixní kombinace léků, lékové interakce, ribavirin--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, sulfonamidy--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, uracil--analogy a deriváty--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, anilidy--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, karbamáty--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, makrocyklické sloučeniny--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, uridinmonofosfát, směrnice pro lékařskou praxi jako téma, genotyp, jaterní cirhóza--komplikace, polyethylenglykoly--kontraindikace, rekombinantní proteiny--kontraindikace, interferon alfa--kontraindikace, ombitasvir, dasabuvir, paritaprevil, sofosbuvir, Viekirax, Exviera, and přímo působící virostatika (Directly Acting Antivirals – DAA)
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Léčba chronické hepatitidy C kombinací přímo působících perorálních virostatik (Directly Acting Antivirals – DAA) má vysokou účinnost (až 100 %), minimum kontraindikací a mimořádně příznivý bezpečnostní profil. Pozornost je nutné věnovat především lékovým interakcím, které jsou však dobře zdokumentované a uspokojivě řešitelné i v běžné klinické praxi. Současné možnosti bezinterferonové léčby představují kombinace sofosbuviru s jinými DAA nebo s ribavirinem a kombinace paritapreviru potencovaného ritonavirem + ombitasvir ? dasabuvir ? ribavirin. Klíčová slova: chronická hepatitida C – paritaprevir – ombitasvir – dasabuvir – ribavirin, Chronic hepatitis C therapy using Directly Acting Antivirals (DAA) has high efficacy (till 100 %), minimum contra-indications and extraordinarily favorable safety profile. Primarily, it is necessary to pay attention to drug-drug interactions. However they are well documented and successfully resolvable already in general clinical practice. Current possibilities of interferon-free therapy represent combinations of sofosbuvir with other DAA or with ribavirin and combination of paritaprevir boosted by ritonavir + ombitasvir ? dasabuvir (3D combination). Key words: chronic hepatitis C – paritaprevir – ombitasvir – dasabuvir – ribavirin, and Petr Husa
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
29. Myopatie při Waldenströmově makroglobulinemii. Popis případu a přehled autoimunitních projevů monoklonálních imunoglobulinů typu IgM
- Creator:
- Adam, Zdeněk, Kissová, Jarmila, Pour, Luděk, Krejčí, Marta, Ševčíková, Eva, Koukalová, Renata, Čermáková, Zdeňka, Černá, Marta, Král, Zdeněk, and Mayer, Jiří
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- lidé, lidé středního věku, ženské pohlaví, Waldenströmova makroglobulinemie--diagnóza--farmakoterapie--patofyziologie, myší monoklonální protilátky--aplikace a dávkování, nemoci svalů--etiologie, imunoglobulin M--imunologie, myoglobin--krev, kreatinkináza--krev, anemie--etiologie--krev, bolesti zad--etiologie, vyšetřování kostní dřeně, cyklofosfamid--aplikace a dávkování, dexamethason--aplikace a dávkování, kombinovaná farmakoterapie, parciální tromboplastinový čas, monoklonální protilátky--imunologie, autoprotilátky--imunologie, autoantigeny--imunologie, Mabthera, rituximab, and monoklonální imunoglobulin typu IgM
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Monoklonální imunoglobuliny se v ojedinělých případech váží na tělu vlastní antigeny a způsobují tak autoimunitní poškození organizmu. V textu popisujeme Waldenströmovu makroglobulinemii, která se manifestovala bolestmi ve svalech a anémií. Pacientka pociťovala bolesti zad asi 3 roky před příchodem na naši ambulanci. V posledním roce se k bolestem zádových svalů přidaly i bolesti ve svalech horních a dolních končetin. Vzniklo tak podezření na polymyozitidu. Ta ale nebyla odborným vyšetřením potvrzena. Pacientka měla v kostní dřeni jasnou infiltraci lymfoplazmocytárním lymfomem a 10,8 g/l monoklonálního imunoglobulinu typu IgM. Koncentrace myoglobinu v séru a aktivita kreatinkinázy (CK) v séru byly opakovaně signifikantně zvýšené. Proto byla zahájena léčba monoklonální protilátkou antiCD20 (Mabthera) 375 mg/m2 i. v. 1krát měsíčně, cyklofosfamidem 500 mg/m2 i. v. den 1 a den 15 v 28denním cyklu a dexametazonem 20 mg 1.–4. den a 15.–18. den léčebného cyklu. Plánováno bylo celkem 8 cyklů. Již po 5. cyklu bylo dosaženo vymizení monoklonálního imunoglobulinu (negativní imunofixace), normalizace hodnot myoglobinu a CK a výrazný ústup bolestí svalů. Koncentrace hemoglobinu před léčbou byla výrazně snížená, po léčbě se normalizovala. Po 5 cyklech bylo tedy dosaženo kompletní remise Waldenströmovy nemoci dle biochemických parametrů a normalizace hodnot myoglobinu a CK v séru., Waldenström‘s macroglobulinemia which was manifested by muscle pain and anemia. The female patient had suffered from back pain for about 3 years before she came to our clinic. In the last year pain in the muscles of the upper and lower extremities developed in addition to back pain. This led to the suspicion of polymyositis. However this was not confirmed by a special examination. The patient was diagnosed with clearly established infiltration of lymphoplasmacytic lymphoma and 10.8 g/l of type IgM monoclonal immunoglobulin in the bone marrow. Serum myoglobin levels and serum CK activity were repeatedly significantly increased. Therefore the treatment with anti-CD20 monoclonal antibody (Mabthera) 375 mg/m2 i. v. was started, administered once a month, with cyclophosphamide 500 mg/m2 i. v. on days 1 and 15 of a 28-day cycle, and dexamethasone 20 mg from 1st through to 4th days and 15th through to 18th days of the treatment cycle. There were 8 cycles planned. Already after a 5th cycle, the disappearance of monoclonal immunoglobulin (negative immunofixation), normalisation of myoglobin and CK values and significant relief from muscle pain were achieved. The hemoglobin concentrations before treatment were significantly reduced, while they were normalised after treatment. After 5 cycles, the complete remission of Waldenström‘s disease was reached according to biochemical parameters, and normalisation of the serum myoglobin and creatine kinase levels was achieved., and Zdeněk Adam, Jarmila Kissová, Luděk Pour, Marta Krejčí, Eva Ševčíková, Renata Koukalová, Zdeňka Čermáková, Marta Černá, Zdeněk Král, Jiří Mayer
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
30. Nádory žaludku a trastuzumab: první biologická léčba u karcinomu žaludku - komentář
- Creator:
- Jurečková, Andrea and Tuček, Štěpán
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, komentáře, and TEXT
- Subject:
- nádory žaludku--farmakoterapie, organokovové sloučeniny, kombinovaná farmakoterapie, lidé, klinické zkoušky jako téma, přežití, and monoklonální protilátky humanizované
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Andrea Jurečková, Štěpán Tuček
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public