1 - 9 of 9
Number of results to display per page
Search Results
2. Biologická liečba chronickej myelocytovej leukémie
- Creator:
- Tóthová, Elena and Kafková, Adriana
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- myeloidní leukemie--farmakoterapie--genetika--patofyziologie, chronická fáze myeloidní leukemie--farmakoterapie--genetika, chronická myeloidní leukemie--farmakoterapie--genetika, léková rezistence, protein-tyrosinkinasy--antagonisté a inhibitory--terapeutické užití, inhibitory proteinkinázy, antitumorózní látky--škodlivé účinky--terapeutické užití, piperaziny--škodlivé účinky--terapeutické užití, pyrimidiny--škodlivé účinky--terapeutické užití, radioizotopy fluoru--škodlivé účinky--terapeutické užití, thiazoly--škodlivé účinky--terapeutické užití, mutace, prognóza, bcr-abl fúzové proteiny--genetika, rozvrh dávkování léků, imatinib, dasatinib, and nilotinib
- Language:
- Czech, Slovak, and English
- Description:
- Významný úspech liečby s inhibítormi tyrozínkinázy (TKI) u chorých s Philadelphia chromozóm (Ph) pozitívnou chronickou myelocytovou leukémiou (CML) dramaticky zmenil prognózu tohto ochorenia. Aj napriek tomu, že prvolíniová liečba CML použitím imatinibu znamená významný benefit pre väčšinu chorých, ukazuje sa, že 25–35 % pacientov potrebuje v priebehu 5 rokov zmenu liečby z dôvodu rezistencie alebo zlyhania liečby. Najčastejším mechanizmom zodpovedným za rezistenciu proti imatinibu u pacientov s CML je rozvoj mutácií v BCR-ABL kinázovej doméne. Tieto mutácie vyvolávajú rôznu mieru rezistencie proti imatinibu a zatiaľ čo niektoré z nich môžu reagovať na zvýšené dávky imatinibu, iné sú rezistentné proti nilotinibu a ďalšie vykazujú zvýšenú mieru rezistencie proti dasatinibu. Práca je prehľad liečebných možností v primárnej liečbe chronickej fázy CML a pri jej zlyhaní. Ukazuje sa, že pokroky v molekulových metódach umožňujú lepšie porozumieť podstatu choroby, zvážiť benefit a riziko terapie, individualizovať terapeutický prístup a prispôsobiť liečbu CML včas tak, aby sa minimalizovalo riziko progresie do akcelerovaných fáz., The phenomenal success of therapy with tyrosine kinase inhibitors (TKI) in Philadelphia chromosome (Ph) – positive chronic myeloid leukemia (CML) has dramatically changed the prognosis of this disease. Despite the fact that first-line therapy of CML using imatinib represents revolutionized the treatment of this disease, it became clear that during 5 years 25–35 % of the patients require change in the therapy due to the development of imatinib resistance or failure. The most frequent mechanism responsible for imatinib resistance is development of mutation in BCR-ABL kinase domain. Mutations cause different level of imatinib resistance and while some of them can be overcome by increased dose of imatinib, others seem to be resistant to nilotinib and others are more resistant to dasatinib. This review is focused on primary treatment and treatment after imatinib failure. It has been shown recently that advances in molecular methods enable to better understand disease itself, weight benefit to risk ratio of the therapy, individualize therapeutic approach and eventually adjust CML therapy earlier in order to minimize the risk of CML progression to accelerated phase. resistance, new drugs., Elena Tóthová, Adriana Kafková, and Literatura 28
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
3. Gelastické záchvaty u hypotalamického hamartomu: kazuistika
- Creator:
- Ševčík, Petr, Vacovská, Hana, Rohan, Vladimír, Lavička, Pavel, Ambler, Zdeněk, Polívka, Jiří, and Hess, Zdeněk
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT
- Subject:
- nádory hypotalamu--diagnóza--chirurgie, hamartom--diagnóza--chirurgie, epilepsie parciální, vrozené, dědičné a novorozenecké nemoci a abnormality, léková rezistence, záchvaty, epilepsie, mužské pohlaví, dospělí, magnetická rezonanční tomografie--metody, radiochirurgie--metody, příznaky a symptomy, výsledek terapie, lidé, and financování organizované
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Hypotalamický hamartom může způsobovat rozvoj katastrofické a extrémně farmakorezistentní epilepsie s epileptickou encefalopatií. První epileptický záchvat je typicky gelastický, posléze následují další typy záchvatů. Diagnostika malého hypotalamického hamartomu pomocí magnetické rezonance mozku může být obtížná. Neurochirurgická léčba včetně radiochirurgie je vzhledem k uložení komplikovaná s rizikem vedlejších účinků. Odstranění hypotalamického hamartomu však velmi účinně ovlivňuje epileptické záchvaty a brání rozvoji encefalopatie. Je popisována kasuistika nemocného s hypotalamickým hamartomem úspěšně léčeného stereotaktickou radiochirurgií, Petr Ševčík, H. Vacovská, V. Rohan, P. Lavička, Z. Ambler, J. Polívka, Z. Hess, and Lit.: 8
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
4. Kontroverze v hormonální léčbě kastračně refrakterního karcinomu prostaty
- Creator:
- Katolická, Jana
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- nádory prostaty rezistentní na kastraci--farmakoterapie, analýza přežití, léková rezistence, klinické zkoušky, fáze III - jako téma, abirateron--aplikace a dávkování--terapeutické užití, kombinovaná farmakoterapie, fenylthiohydantoin--analogy a deriváty--aplikace a dávkování--terapeutické užití, výsledek terapie, taxoidy--aplikace a dávkování--terapeutické užití, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Abirateron a enzalutamid prokázaly prodloužení přežití u nemocných s kastračně rezistentním karcinomem prostaty po předchozí léčbě docetaxelem. Oba také byly hodnoceny u chemo-naivních pacientů. Abirateron a enzalutamid mají nízkou toxicitu ve srovnání s chemoterapií. Dnes je jasné, že zkřížená rezistence mezi těmito hormonálními léky je potenciální terapeutický problém., Abiraterone and enzalutmide also led to an improved overal survival in docetaxel-treated patients with castration-resistant prostate cancer. Both have also been studied in chemotherapy –naive patients. Abiraterone and enzalutamide have less toxicity when compared to chemotherapeutic options. It is now clear that cross resistance is a potential therapeutic issue between hormonal agents., Jana Katolická, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
5. Neuroonkologické aspekty u nemocných s farmakorezistentní epilepsií
- Creator:
- Chrastina, Jan, Hrabovský, Dušan, Hermanová, Markéta, Burkoň, Petr, Brázdil, Milan, and Novák, Zdeněk
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT
- Subject:
- lidé, lidé středního věku, mladiství, mužské pohlaví, ženské pohlaví, léková rezistence, epilepsie--chirurgie--komplikace, magnetická rezonanční tomografie, pozitronová emisní tomografie, nádory mozku--diagnóza--chirurgie--patologie, stupeň nádoru, progrese nemoci, gliom--chirurgie--patologie, glioblastom--diagnóza--chirurgie--patologie, and hemimegalencefalie--chirurgie--komplikace
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Poruchy kortikálního vývoje a benigní tumory mozku jsou častou příčinou dlouhotrvající farmakorezistentní epilepsie u dětských i dospělých nemocných. Tito nemocní jsou operačně řešeni a následně sledováni v epileptochirurgických centrech. Progrese gradingu mozkových tumorů u nemocných s farmakorezistentní epilepsií je vzácným problémem a rozvoj maligního tumoru mozku u nemocných s malformacemi kortikálního vývoje mozku je publikován zcela výjimečně. Ve sdělení prezentujeme dvě kazuistiky nemocných s farmakorezistentní epilepsií s neočekávaným rozvojem maligního tumoru mozku. U jedné nemocné s chronickou epilepsií došlo k velmi časné progresi gradingu opakovaně histologicky verifikovaného nízkostupňového gliomu s finálním nálezem glioblastomu. U druhého nemocného byl popsán výjimečný rozvoj glioblastomu v terénu hemimegalencefalie., Malformations of cortical development and benign brain tumors are frequent causes of long lasting pharmacoresistant epilepsy in paediatric and adult patients. Such patients are surgically treated and subsequently followed in epileptosurgical centers. Tumor upgrading in patients with pharmacoresistant epilepsy is only rarely encountered and the development of malignant brain tumor in a patient with malformation of cortical development is an exception. The aim of the paper is to present two cases of patients suffering from intractable epilepsy with unexpected development of malignant brain tumor. There was upgrading of low grade glioma (verified by repeated biopsy sampling) in one patient with chronic epilepsy with final diagnosis glioblastoma multiforme. An exceptional development of glioblastoma in hemimegalencephalic hemisphere was described in the second patient., Jan Chrastina, Dušan Hrabovský, Markéta Hermanová, Petr Burkoň, Milan Brázdil, Zdeněk Novák, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
6. PET-CT dokumentovaná remise multicentrické formy Castlemanovy choroby po léčbě rituximabem. Popis případu a přehled literatury
- Creator:
- Adam, Zdeněk, Szturz, Petr, Koukalová, Renata, Řehák, Zdeněk, Pour, Luděk, Krejčí, Marta, Šmardová, Lenka, Eid, Michal, Volfová, Pavlína, Čermáková, Zdeňka, Křen, Leoš, Sokol, Filip, Hanke, Ivo, Michalková, Eva, Král, Zdeněk, and Mayer, Jiří
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, přehledy, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- lidé, staří, mužské pohlaví, pozitronová emisní tomografie, počítačová rentgenová tomografie, indukce remise, monoklonální protilátky--škodlivé účinky--terapeutické užití, myší monoklonální protilátky--škodlivé účinky--terapeutické užití, hyperplazie velkých lymfatických uzlin--diagnóza--farmakoterapie--patofyziologie, výsledek terapie, thalidomid--škodlivé účinky--terapeutické užití, splenomegalie--etiologie--farmakoterapie--radioizotopová diagnostika, klinické laboratorní techniky, kombinovaná farmakoterapie--škodlivé účinky, léková rezistence, lymfatické uzliny--patologie--radioizotopová diagnostika, Mabthera, talidomid, siltuximab, and rituximab
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Popisujeme případ multicentrické formy Castlemanovy choroby, s generalizovanou lymfadenopatií a splenomegalií, provázenou typickými B symptomy – úbytek hmotnosti 15 kg, horečky neinfekčního původu, noční pocení, symptomy anémie. Histologické vyšetření uzlin s nejvyšší akumulací fluorodeoxyglukózy, odebrané torakoskopicky z mediastina, prokázalo plazmocelulární typ Castlemanovy choroby. Vyšetření HIV a lidského herpesviru 8 (HHV-8) bylo negativní. Stanovení diagnózy nemoci předcházely 3 recidivy herpes zosteru, což svědčilo o alteraci imunity. Léčba byla zahájena kombinací talidomidu, dexametazonu a cyklofosfamidu. Po 2 měsících léčby nebyla zřetelná léčebná odpověď a pacient tuto léčbu špatně toleroval. Proto byl tento způsob léčby ukončen. Pro léčbu 2. linie byla zvolena léčba R-CHOP (Mabthera – rituximab, cyklofosfamid, adriamycin, vinkristin a prednison. V průběhu 2 cyklů této léčby se zmenšila lymfadenopatie a splenomegalie, ale léčbu provázely závažné infekční komplikace. Proto dále pokračovala pouze monoterapie přípravkem Mabthera v dávce 375 mg/m2 v 28denních intervalech. Tato léčba se ukázala jako účinná a dobře tolerovaná. Při kontrolním PET-CT vyšetření vymizela lymfadenopatie a splenomegalie a normalizovala se akumulace fluorodeoxyglukózy. Mabthera v monoterapii se v tomto případě ukázala jako účinný a velmi dobře tolerovaný lék. Pro multicentrickou formu Castlemanovy nemoci existuje v současnosti více účinných léčebných alternativ: léčba rituximabem v monoterapii či v kombinaci, léčba imunomodulačními léky (talidomid nebo lenalidomid), léčba protilátkami proti interleukinu 6 (siltuximab) nebo proti jeho receptoru (tocilizumab). V případně neúčinnosti jedné léčebné alternativy je nutné otestovat další alternativu. V tomto případně nebyla úspěšná léčba založená na talidomidu, zatímco léčba založená na přípravku Mabthera dosáhla vymizení projevů nemoci., We describe a case of multicentric Castleman disease with generalized lymphadenopathy and splenomegaly, accompanied by typical B symptoms - loss of 15 kg, fever of non-infectious origin, night sweats, symptoms of anemia. Histological examination of the nodes with the highest accumulation of fluorodeoxyglucose, taken from mediastinum by thoracoscopy, revealed plasmocellular type of Castleman disease. Tests for HIV and human herpesvirus 8 (HHV-8) were negative. Three recurrences of herpes zoster indicating an alteration of immunity preceded the diagnosis of disease. Treatment was initiated with combination of thalidomide, dexamethasone, and cyclophosphamide. The response after 2 months therapy was not clear and patient doesn´t tolerated the therapy well. Therefore, this treatment was terminated and R-CHOP (Mabthera - rituximab, cyclophosphamide, adriamycin, vincristine, and prednisone) was selected as a second-line therapy. Lymphadenopathy and splenomegaly were reduced during the 2 cycles of treatment, however, serious infectious complications accompanied the therapy. Therefore, only use of Mabthera monotherapy 375 mg /m2 was administered in 28-day intervals. This treatment has shown efficacy and tolerability. PET-CT scan has demonstrated disappearance of lymphadenopathy and splenomegaly, in addition, normalized accumulation of fluorodeoxyglucose. Monotherapy with Mabthera has proved to be effective and well tolerated drug in this case. Currently, there are more effective therapeutic alternatives in multicentric Castleman disease: treatment with monotherapy of rituximab or in combination therapy with immunomodulatory drugs (thalidomide or lenalidomide, treatment with anti-IL-6 (siltuximab) or against its receptor (tocilizumab). In the case of ineffectiveness of one treatment option must be tested other alternative. In this case the therapy based on thalidomide wasn´t successful, whereas the treatment with Mabthera has achieved disappearance of disease symptoms., and Zdeněk Adam, Petr Szturz, Renata Koukalová, Zdeněk Řehák, Luděk Pour, Marta Krejčí, Lenka Šmardová, Michal Eid, Pavlína Volfová, Zdeňka Čermáková, Leoš Křen, Filip Sokol, Ivo Hanke, Eva Michalková, Zdeněk Král, Jiří Mayer
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
7. Renální denervace – budoucnost nebo zklamání
- Creator:
- Mikušová, Tereza, Stárek, Zdeněk, Jež, Jiří, Lehar, František, and Špinarová, Lenka
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- lidé, ledviny--chirurgie--inervace--patofyziologie, hypertenze--farmakoterapie--chirurgie, léková rezistence, sympatektomie--metody, sympatický nervový systém--fyziologie, krevní tlak--fyziologie, antihypertenzíva--terapeutické užití, katétry, farmakorezistentní hypertenze, and sympatikus
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Renální denervace je novou metodou v terapii farmakorezistentní hypertenze, která spočívá v selektivním přerušení sympatických vláken v adventicii renálních tepen. Dosud nebyly publikovány výsledky randomizovaných zaslepených studií, které by prokázaly efektivitu tohoto zákroku. Budoucnost ukáže, jestli bude metoda široce indikována v léčbě hypertenze či jiných chorob, které souvisejí se zvýšenou aktivitou sympatiku, nebo najde uplatnění pouze u selektovaných skupin pacientů nebo se stane slepou cestou lidského poznání., Renal denervation is a novel method in the treatment of resistant hypertension, which is based on selective ablation of sympathetic nervous fibres in the adventitia of renal arteries. The results of randomized, double‑blind trials which would prove efficacy of this method have not been published yet. We will find out in the near future whether this method will be widely indicated for the treatment of hypertension and other diseases associated with increased sympathetic activity, whether renal denervation will be applied only to selected groups of patients, or whether it is a wrong way on the road of human knowledge., and Mikušová T., Stárek Z., Jež J., Lehar F., Špinarová L.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
8. Studie PATHWAY-2: spironolakton vs placebo, bisoprolol a doxazosin ke stanovení optimální léčby hypertenze rezistentní na léky. Vysoká účinnost spironolaktonu ve snížení krevního tlaku u rezistentní hypertenze
- Creator:
- Widimský, Jiří
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- dospělí, lidé, lidé středního věku, mladý dospělý, staří, randomizované kontrolované studie jako téma, dvojitá slepá metoda, hypertenze--farmakoterapie--krev, léková rezistence, antihypertenzíva--terapeutické užití, výsledek terapie, spironolakton--terapeutické užití, kombinovaná farmakoterapie, bisoprolol--terapeutické užití, doxazosin--terapeutické užití, krevní tlak--účinky léků, adherence k farmakoterapii, diuretika--terapeutické užití, antagonisté mineralokortikoidních receptorů--terapeutické užití, alfa-1-adrenergní receptory - antagonisté--terapeutické užití, antagonisté beta-1-adrenergních receptorů--terapeutické užití, antagonisté kortikoidních receptorů, and rezistentní hypertenze
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Studie PATHWAY-2, financována Britskou nadací pro srdce (British Heart Foundation), randomizovala 335 pacientů s rezistentní hypertenzí (léčených již podle současných guidelines léčbou A + C + D na 12týdenní léčbu spironolaktonem (25–50 mg), bisoprololem (5–10 mg), doxazosinem (4–8 mg s modifikovaným uvolňováním) a placebem. Plán studie dovoloval porovnání léků u každého pacienta, 230 pacientů dokončilo všechny cykly. Výsledky ukázaly, že podávání spironolaktonu snížilo domácí systolický tlak o 8,70 mm Hg více než placebo (< 0,001), o více než 4,26 mm Hg než bisoprolol/doxazosin (< 0,001), o 4,03 mm Hg více než doxazosin (< 0,001) a o 4,48 mm Hg více než bisoprolol (< 0,001). Na konci studie bylo zjištěno jen 15 pacientů vhodných k zařazení do studie o renální denervaci u nekontrolované hypertenze. Studie PATHWAY-2 bude mít velký dopad pro nábor pacientů do studií sledujících význam renální denervace., The PATHWAY-2 study, funded by the British Heart Foundation, randomised 335 patients with resistant hypertension (already treated according to guidelines) to sequentially receive 12 weeks of spironolactone (25–50 mg), bisoprolol (5–10 mg), doxazosin (4–8 mg modified release) and placebo. The study design allowed drug comparisons in each patient, with 230 patients completing all cycles. Results showed that spironolactone reduced home systolic BP by 8.70 mm Hg more than placebo (< 0.001), 4.26 mmHg more than bisoprolol/doxazosin (< 0.001), 4.03 mm Hg more than doxazosin (< 0.001), and by 4.48 mm Hg more than bisoprolol. By the end of the trial, there would only be 15 patients considered eligible for renal denervation trials in uncontrolled hypertension. PATHWAY-2 will have significant implications for patient recruitment in to other trials., and Jiří Widimský
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
9. Význam magnetické rezonance v diagnostice epilepsie
- Creator:
- Pažourková, Marta, Svátková, A., Křížová, Jitka, Chrastina, Jan, and Cimflová, P.
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, magnetická rezonanční tomografie, epilepsie--diagnóza--etiologie, léková rezistence, malformace mozkové kůry--diagnóza, Sturgeův-Weberův syndrom--diagnóza, tuberózní skleróza--diagnóza, lissencefalie--diagnóza, klasické lisencefalie a subkortikální pruhovité heterotopie--diagnóza, polymikrogyrie--diagnóza, schizencefalie--diagnóza, hemimegalencefalie--diagnóza, hipokampus--patologie, epilepsie temporálního laloku--diagnóza, poruchy vývoje mozkové kůry, and heterotopie šedé hmoty
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Epilepsie, onemocnění mozku projevující se opakovanými spontánními záchvaty, představuje závažný medicínský i sociální problém postihující 0,5–1 % populace. Epilepsie může být způsobena širokým spektrem lézí, mezi které patří vrozené vývojové či metabolické vady mozku, některé tumory, cévní anomálie, pozánětlivé, potraumatické nebo pooperační změny. Epilepsie se může rozvinout také v důsledku inzultů v prenatálním, perinatálním a časně postnatálním období. Úkolem zobrazovacích metod je co nejspolehlivěji prokázat potenciálně epileptogenní intrakraniální změny a pomoci určit etiologii epilepsie. Záchyt epileptogenní léze je významný zvláště u pacientů s farmakorezistentní epilepsií, kteří by mohli být vhodnými kandidáty pro chirurgickou léčbu., Epilepsy, a central nervous system disorder causing recurrent unprovoked seizures, remains a severe medical problem with a profound social impact on quality of life. The prevalence in population is 0.5–1%. Epilepsy is associated with various brain lesions such as developmental and metabolic disorders, some tumours, vascular malformations, postinfectious and postoperative changes or traumatic brain injury. Epilepsy can also develop as a result of prenatal, perinatal or early postnatal insults to the brain. The aim of diagnostic imaging is to identify underlying pathologies and to determine etiology of epilepsy. Identification of the epileptogenic focus is important especially for patients with pharmacoresistant epilepsy who could benefit from surgical treatment. Key words: epilepsy – magnetic resonance imaging –malformations of cortical development – focal cortical dysplasia of Taylor – tuberous sclerosis – classical lissencephalies and subcortical band heterotopias – lissencephaly – polymicrogyria – schizencephaly – hemimegalencephaly – Sturge-Weber syndrom The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers., and M. Pažourková, A. Svátková, J. Kočvarová, J. Chrastina, P. Cimflová
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public