1 - 5 of 5
Number of results to display per page
Search Results
2. Autoimunitní pankreatitida – diagnostický konsenzus
- Creator:
- Dítě, Petr, Novotný, Ivo, Kianička, Bohuslav, Rydlo, Martin, Nechutová, Hana, Martínek, Arnošt, Uvírová, Magdalena, Bojková, Martina, and Dvořáčková, Jana
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- pankreatitida--diagnóza--klasifikace--patofyziologie, konsensus, autoimunitní nemoci--diagnóza--patofyziologie, počítačová rentgenová tomografie--využití, cholangiopankreatografie endoskopická retrográdní, pankreas--anatomie a histologie--patofyziologie, vývody pankreatu--anatomie a histologie--patofyziologie, směrnice pro lékařskou praxi jako téma, senzitivita a specificita, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Autoimunitní forma pankreatitidy patří mezi specifickou formu onemocnění slinivky břišní s významným podílem autoimunitní složky v etiopatogenezi. V současné době existují 2 formy onemocnění, které jsou definované klinicky i histomorfologicky a jsou laboratorně popsány. Přes řadu společných rysů histomorfologických se obě formy zásadně odlišují přítomností tzv. endoteliálních granulárních lézí (GEL) u typu 2, resp. absencí GEL u typu 1. Abundantní přítomnost gamaglobulinu a imunoglobulinu G4 charakterizuje 1. formu nemoci, podobně jako častá přítomnost IgG4 pozitivních extrapankreatických lézí. Subtyp 2 bývá typicky spojen s nálezem idiopatických střevních zánětů, především ulcerózní kolitidy. Oba typy autoimunitní pankreatitidy se vyznačují rychlou odpovědí na terapii steroidy. Vzhledem k různým diagnostickým kritériím autoimunitní formy pankreatitidy byl v roce 2011 zveřejněn diagnostický konsenzus sjednocující stávající kritéria a vycházející z klinických symptomů, biochemických nálezů, nálezů při použití zobrazovacích metod, histomorfologie žlázy a pozitivní odezvy na podání steroidů. Stálým problémem zůstává včasná diferenciální diagnostika mezi fokální formou autoimunitní pankreatitidy a karcinomem hlavy pankreatu. MRI/CT, MRCP a v Japonsku ERCP, s cílenou biopsií žlázy pod EUS kontrolou, jsou doporučeny jako metody volby., The autoimmune type of pancreatitis represents the specific disease of pancreas, with significant contribution of autoimmune processes in its etiopathogenesis. Currently, there are two proved subtypes of this particular pancreatopathy, which are defined clinically, histomorphologically and serologically. They have many histomorphological signs in common, but differ in the presence of so-called granulocytic epithelial lesions (GEL), which are absent in subtype 1. The subtype 1 is characterized by the presence of gammaglobulines, esp. immunoglobuline G4 and IgG4 positive extrapancreatic lesions. The subtype 2 is typically associated with the inflammatory bowel diseases, esp. ulcerative colitis. But the common characteristic of both subtypes is the fact response to applied steroid treatment. Due to diverse diagnostic criteria in the past, in 2011 the consensus for the diagnosis of autoimmune pancreatitis was announced. It is based on clinical symptoms, biochemical results, the results got by using of imaging methods, histomorphology and positive response to steroid treatment. The matter to be solved is the question of early differential diagnosis between focal autoimmune pancreatitis and adenocarcinoma of pancreatic head. From imaging methods are MRI/CT, MRCP (in Asia ERCP), EUS with targeted biopsy of the gland (under EUS control), are recommended as the methods of choice., and Petr Dítě, Ivo Novotný, Bohuslav Kianička, Martin Rydlo, Hana Nechutová, Arnošt Martínek, Magdalena Uvírová, Martina Bojková, Jana Dvořáčková
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
3. Jak správně klasifikovat ženské sexuální dysfunkce?
- Creator:
- Pastor, Zlatko
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, srovnávací studie, and TEXT
- Subject:
- lidé, ženské pohlaví, sexuální dysfunkce fyziologická--klasifikace, sexuální dysfunkce psychické--klasifikace, Diagnostický a statistický manuál mentálních poruch, mezinárodní klasifikace nemocí, terminologie jako téma, konsensus, and International Consultation on Sexual Medicine – ICSM
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Ženské pohlavní dysfunkce zahrnují heterogenní spektrum problémů, které snižují kvalitu života, přinášejí interpersonální, vztahové i reprodukční problémy. Jejich přesnou etiopatogenezi většinou neznáme. Charakterizujeme je pomocí fenomenologických metod a členíme podle symptomatologie. Práce porovnává tři současné mezinárodní klasifikační systémy ženských sexuálních dysfunkcí podle způsobu jejich definování. Kriticky hodnotí jejich malou kompatibilitu a poukazuje na rozdíly v pojetí této problematiky. Zvláštní důraz je kladen na posouzení sexuálních dysfunkcí podle nové 5. revize Diagnostického a statistického manuálu mentálních poruch. Přehled a srovnání současných klasifikací by měl přispět k lepšímu využití těchto systémů v klinické praxi. Klíčová slova: diagnostický a statistický manuál – klasifikace – ženské sexuální dysfunkce, Female sexual dysfunctions involve heterogenous range of problems, which may decrease quality of life, and bring interpersonal, relationship and reproductive issues. Its precise etiopathogenesis is not mostly known. They are characterized by phenomenological methods and divided by symptomatology. The article compares three current international female sexual dysfunction classification systems based on the type of their definition. Their mutual compatibility is critically evaluated and differences in approach to these issues are highlighted. Particular emphasis is placed on the evaluation of sexual dysfunction set by new revised version of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (51,2,3 th Edition). Overview and comparison of current classifications should contribute to a better use of these systems in clinical practice. Key words: classification – diagnostic and statistical manual – female sexual dysfunctions, and MUDr. Zlatko Pastor, Ph.D.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
4. Kombinace antikoagulační a antiagregační léčby u nemocných po infarktu myokardu indikovaných k antikoagulační léčbě – tzv. triple terapie
- Creator:
- Lábrová, Růžena
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- lidé, infarkt myokardu--farmakoterapie--prevence a kontrola--terapie, antikoagulancia--škodlivé účinky--terapeutické užití, inhibitory agregace trombocytů--škodlivé účinky--terapeutické užití, akutní koronární syndrom--farmakoterapie, ischemická choroba srdeční--farmakoterapie, fibrilace síní--farmakoterapie--komplikace, koronární angioplastika, warfarin--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, tiklopidin--analogy a deriváty--škodlivé účinky--terapeutické užití, cévní mozková příhoda--prevence a kontrola, krvácení--chemicky indukované, randomizované kontrolované studie jako téma, kombinovaná farmakoterapie--metody--škodlivé účinky, aplikace orální, benzimidazoly--škodlivé účinky--terapeutické užití, beta-alanin--analogy a deriváty--škodlivé účinky--terapeutické užití, inhibitory faktoru Xa--škodlivé účinky--terapeutické užití, konsensus, hodnocení rizik, klopidogrel, dabigatran, apixaban, and rivaroxaban
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Antikoagulační terapie je indikována u pacientů s mechanickými náhradami srdečních chlopní, u většiny pacientů s fibrilací síní a u trombembolických nemocí ke snížení embolizačních příhod. Duální protidestičková léčba v této indikaci selhává. Pacienti po prodělaném akutním koronárním syndromu mají vyšší riziko kardiovaskulárních komplikací. Pokud tito pacienti podstoupí perkutánní koronární intervenci s implantací stentu, je zde indikace podání duální antiagregace pro snížení rizika ischemických příhod – nejčastěji současné podávání kyseliny acetylsalicylové a klopidogrelu, ev. z novějších ireverzibilních blokátorů receptorů pro adenozindifosfát – ticagrelolu či prasugrelu. Ale kombinace obou léčebných režimů: antikoagulace a duální antiagregace, tzv. triple terapie, zvyšuje riziko krvácivých komplikací. Stále se hledá ideální terapie u pacientů s indikací chronické antikoagulační terapie a současně prodělané perkutánní intervence, aby se zabránilo trombotickým komplikacím bez zvýšeného rizika krvácení. První prospektivní randomizovaná studie WOEST ukázala, že podání warfarinu a klopidogrelu bez ASA ve srovnání s triple terapií není horší v prevenci trombotických komplikací a významně redukuje riziko krvácení, ale nedala nám odpověď na podání ticagrelolu či prasugrelu. Další otázkou je kombinace nových orálních antikoagulancií, která nahrazují v indikovaných případech warfarin a současné podávání duální antiagregace., Anticoagulant therapy is indicated in patients with artificial heart valves, in most patients with atrial fibrillation and in thromboembolic diseases to reduce embolisms. Dual antiaggregant treatment fails in these indications. Patients who have suffered from acute coronary syndrome have a higher risk of cardiovascular complications. If these patients undergo percutaneous coronary intervention with stent implantation, dual antiaggregation is indicated in order to reduce the risk of ischemic attacks, most often with acetylsalycic acid and clopidogrel or newer irreversible blockers of adenosine diphosphate receptors – ticagrelol or prasugrel. However, the combination of both kinds of treatment – anticoagulation and dual antiaggregation, known as triple therapy – increases the risk of bleeding. The ideal therapy for patients with an indication for chronic anticoagulant therapy and receiving percutaneous intervention treatment that would stop thrombotic complications without a higher risk of bleeding is still being sought. The first prospective randomized study, WOEST, showed that warfarin and clopidogrel without acetylsalycic acid is no worse than triple therapy in prevention of thromboembolic complications, and significantly reduces the risk of bleeding. However, this study has not answered the question regarding the administration of ticagrelol or prasugrel. Another question is the administration of the new oral anticoagulants replacing warfarin in indicated cases, in combination with dual antiaggregation., and Lábrová R.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
5. Stanovisko k nové moderní hypolipidemické léčbě
- Creator:
- Češka, Richard, Táborský, Miloš, and Vrablík, Michal
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- lidé, konsensus, kardiovaskulární nemoci--prevence a kontrola, primární prevence, sekundární prevence, hypercholesterolemie--farmakoterapie, hyperlipoproteinemie typ II--farmakoterapie, statiny--škodlivé účinky, LDL-cholesterol--účinky léků, monoklonální protilátky--aplikace a dávkování--terapeutické užití, hypolipidemika--aplikace a dávkování--terapeutické užití, konvertasy proproteinů, serinové endopeptidasy, PCSK9, alirokumab, alirocumab, evolokumab, and evolocumab
- Language:
- Czech
- Description:
- Richard Češka, Miloš Táborský, Michal Vrablík
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public