Format: regular print / Subject: řízení kvality - LINDAT/CLARIAH-CZ Catalog Search Results

Start Over Format regular print Subject řízení kvality

1. "Nežádoucí příhody" při poskytování zdravotní péče

Creator:: Vondráček, Lubomír and Kolouch, Petr
Format:: 15, braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, and TEXT
Subject:: poskytování zdravotní péče--etika--normy--zákonodárství a právo, řízení kvality, chybná zdravotní péče--klasifikace--škodlivé účinky, and lidé
Language:: Czech
Description:: Lubomír Vondráček, Petr Kolouch
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

2. Aktivní pacient = efektivní zdravotnictví

Creator:: Černá, Věra
Format:: 32-33, braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, and TEXT
Subject:: kongresy jako téma, veřejné zdravotnictví--ekonomika--trendy, spolupráce pacienta, zapojení pacienta, poskytování zdravotní péče, zdravotní péče - kvalita, dosažitelnost a hodnocení, zlepšení kvality, řízení kvality, vztahy mezi lékařem a pacientem, pacienti, lidé, práva pacientů, and péče o pacienta
Language:: Czech
Description:: Věra Černá
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

3. Analytical quality in the medical laboratory – the ASAP concept

Creator:: Stepman, H. and Stöckl, D.
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, and TEXT
Subject:: testování odbornosti laboratoří, klinické laboratorní techniky, řízení kvality, chemie analytická, statistická rozdělení, faktorová analýza statistická, diskriminační analýza, and statistika jako téma
Language:: Czech and English
Description:: V základním vyjádření je statistická síla pravděpodobnost dosažení statistické významnosti. Tři faktory (effect-size – velikost zamýšleného efektu), α, n), spolu se statistickou silou, tvoří uzavřený systém – pokud jsou všechny tři ustaveny, je tím zároveň i kompletně určen čtvrtý. Cílem silové analýzy je najít vhodnou rovnováhu mezi těmito faktory při zohlednění podstatných cílů studie. Ilustrujeme význam role velikosti zamýšleného efektu, α, a n na síle jednostranného F-testu, abychom poskytli celkový obrázek o pojetí konceptu statistické síly (testu)., In very basic terms, statistical power is the likelihood of achieving statistical significance. Three factors (effect-size, α, n), together with power, form a closed system – once any three are established, the fourth is completely determined. The goal of a power analysis is to find an appropriate balance among these factors by taking into account the substantive goals of a study. We exemplify the role of effect-size, α, and n on the power of a 1-sided F-test and give a general illustration of the power concept., Stepman H., Stöckl D., and Literatura 8
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

4. Analytical quality in the medical laboratory – the ASAP concept

Creator:: Stepman, H. and Stöckl, D.
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, and TEXT
Subject:: testování odbornosti laboratoří, řízení kvality, klinické laboratorní techniky, and chemie analytická
Language:: Czech and English
Description:: Protože téma tohoto eseje je často považováno za nudné, uvádíme zde tři milé osoby, které můžeme také využít i v případě pozdějších esejů. Jsou to zvědavý laik, „vševědoucí“ klinický biochemik, a sekretářka bez fantazie. Zatímco koncept pojmu měřené veličiny se zdá být snadný, vědní obor má překvapivě odlišné názory o některých konkrétních měřených veličinách. To platí obecně zejména při měření složek směsí. Nicméně jednotkou pro analýzu směsi by měl být mol a testy by měly měřit v poměru molů klinicky významného obsahu., Because the topic of this essay is often considered boring, we introduce here 3 friendly people who we may also use in later essays. They are the curious layperson, the “All-Knowing” Clinical Biochemist, and the “earth-bound” secretary. While the concept of the measurand seems to be easy, the discipline has surprisingly different opinions about certain specific measurands. This holds true, in particular, for what concerns the measurement of component mixtures. Nevertheless, the unit for mixture analysis should be mol and tests should measure equimolar to the medically relevant extent., Stepman H., Stöckl D., and Literatura 6
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

5. Chlorečnany v pitné vodě: přehlížené riziko

Creator:: Kožíšek, František
Format:: print, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, and TEXT
Subject:: pitná voda--chemie, kvalita vody--normy, chlornan sodný--škodlivé účinky, chlorečnany--analýza--škodlivé účinky, řízení kvality, dezinfekce, dezinficiencia--škodlivé účinky, čištění vody--metody--normy, kvalita pitné vody, dezinfekce pitné vody, and vedlejší produkty dezinfekce
Language:: Czech and English
Description:: Chlorečnany nepatří do okruhu povinně sledovaných ukazatelů pitné vody, a proto stojí na okraji zájmu výrobců pitné vody a dozorových orgánů. Přesto se tento vedlejší produkt dezinfekce může v pitné vodě za určitých okolností vyskytovat, a to i v koncentracích, které převyšují možný hygienický limit, jak ukazují výsledky několika set vzorků z jednoho kraje ČR. Vysoké koncentrace jsou nacházeny u některých malých vodovodů a jejich zdrojem je zřejmě starý nebo nesprávně skladovaný chlornan sodný používaný k dezinfekci vody., Chlorate is not included in the group of parameters for routine monitoring of drinking water quality. That is why it is neglected by both water producers and the authorities. However, this disinfection by-product may under certain conditions occur in drinking water in high concentrations exceeding the probable limit value as has been shown in a survey of hundreds of samples of drinking water in one Czech region. High concentrations were found primarily in small water supplies and the most probable source of contamination is sodium hypochlorite used for disinfection, which is either old or stored under unsuitable conditions., František Kožíšek, and Literatura
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

6. Doporučené postupy pro zajištění kvality při stentování karotických tepen: Evropské standardy přijaté a upravené společností CIRSE ve spolupráci s výborem pro standardy v praxi společnosti SIR (Society of Interventional radiology)

Creator:: Macdonald, Sumaira, Cleveland, Trevor J., and Peter A. Gaines
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, směrnice pro lékařskou praxi, and TEXT
Subject:: arteriae carotides--chirurgie--patofyziologie--patologie, endovaskulární výkony--metody--využití, stenty--využití, endarterektomie--metody--využití, cévní mozková příhoda--komplikace--prevence a kontrola, pooperační komplikace--prevence a kontrola, kontinuální vzdělávání lékařů--metody--normy, výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče)--metody--využití, řízení kvality, mezioborová komunikace, medicína založená na důkazech--metody--trendy, metaanalýza jako téma, statistika jako téma, and lidé
Language:: Czech
Description:: Sumaira Macdonald, Trevor J. Cleveland, Peter A. Gaines and Literatura 49
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

7. Doporučené postupy pro zajištění kvality stentování horní duté žíly při maligních onemocněních

Creator:: Uberoi, Raman and Morgan, Robert
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, směrnice pro lékařskou praxi, and TEXT
Subject:: referenční standardy, arteriální okluzní nemoci--diagnóza--komplikace--terapie, syndrom horní duté žíly--komplikace--terapie, nádory plic--komplikace--terapie, tomografie rentgenová počítačová--metody--využití, magnetická rezonanční tomografie--metody--využití, stenty--využití, radiologie intervenční--metody, pooperační komplikace, pooperační péče, řízení kvality, statistika jako téma, and lidé
Language:: Czech
Description:: Raman Uberoi, Robet Morgan and Literatura 52
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

8. Doporučení k použití, výběru a kontrole glukoměrů

Creator:: Friedecký, Bedřich, Springer, Drahomíra, Kratochvíla, Josef, Škrha, Jan, and Zima, Tomáš
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, směrnice pro lékařskou praxi, and TEXT
Subject:: diabetes mellitus 2. typu--diagnóza, krevní glukosa--analýza, vybavení a zásobování--normy--zásobování a distribuce, klinické laboratorní techniky--metody--normy--přístrojové vybavení, řízení kvality, referenční hodnoty, referenční standardy, selfmonitoring glykémie, vzdělávání pacientů jako téma, and lidé
Language:: Czech
Description:: Friedecký B., Springer D., Kratochvíla J., Škrha J., Zima T. and Literatura
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

9. Doporučení: Systém externího hodnocení kvality (EHK)

Creator:: Friedecký, Bedřich, Kratochvíla, Josef, Budina, Marek, and Zima, Tomáš
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, směrnice pro lékařskou praxi, and TEXT
Subject:: klinické laboratorní techniky--metody--normy, řízení kvality, testování odbornosti laboratoří, referenční standardy, klinické kompetence, směrnice jako téma, and laboratoře--normy--organizace a řízení--zákonodárství a právo
Language:: Czech
Description:: Friedecký B., Kratochvíla J., Budina M., Zima T. and Literatura
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

10. Harmonizace, standardizace, metrologická návaznost v roce 2014. Princip, význam, data

Creator:: Friedecký, Bedřich and Kratochvíla, Josef
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
Subject:: klinické laboratorní techniky--metody--normy, diagnostické techniky a postupy, biologický materiál - odběr a zpracování--metody--normy, referenční standardy, diagnostické vybavení--normy, referenční hodnoty, řízení kvality, komplexní management jakosti, testování odbornosti laboratoří, metody pro podporu rozhodování, and lidé
Language:: Czech and English
Description:: Harmonizace výsledků měření v klinických laboratořích je zcela nezbytná k dosažení klinické efektivity laboratorního vyšetřování, jeho finanční efektivity a k redukci rizika pacientů v diagnostických a terapeutických procesech, způsobeného chybami měření. Podstatou harmonizace je dosažení hodnot referenčních intervalů a rozhodovacích diagnostických limitů, nezávislých na použité metodě měření a na laboratoři měření provádějící. Nástrojem harmonizace výsledků je standardizace metod měření, realizovaná návazností rutinních metod na referenční postupy a materiály. Data, popisující realizaci a možnosti harmonizace jsou uvedena zejména na obecně přístupných stránkách IFCC, JCTLM, NIST, IRMM. Je pojednáno o Stockholmské deklaraci kvality standardizačních procesů, o nevhodně malé šíři standardizace, o nedostatečné úrovni její dokumentace ze strany výrobců., Harmonization of laboratory results is necessary for approaching the clinical and economical effectiveness in laboratory examinations and also to reduction of patients risk in diagnostic and therapeutic processess due to measurement errors. Harmonization of results in clinical laboratories is based on the standardization of measurement methods and standardization is realized by traceability chains from reference procedures and certified reference materials to calibration of routine methods. The main goal of harmonization is establishment of commonly valid values of reference intervals and/or diagnostic decision limit, values independent on the used measurement nethods and location of laboratories. Communication introduces describing data on the harmonization, produced namely by IFCC, JCTLM, NIST, IRMM-EU. We also deal with Stockholm quality declaration, with the narrow spectrum of harmonized methods, and with the lack of suitable level of working documentation provided by producers of diagnostics., Friedecký B., Kratochvíla J., and Literatura
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

11. Identifikace a zohlednění podstatných zdrojů nejistoty jsou důležitější, než samotný způsob výpočtu

Creator:: Friedecký, Bedřich and Kratochvíla, Josef
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, úvodní články, and TEXT
Subject:: klinické laboratorní techniky--metody--normy, řízení kvality, nejistota, teoretické modely, odchylka pozorovatele, kalibrace, referenční hodnoty, referenční standardy, reprodukovatelnost výsledků, ustanovení a nařízení, and klinický audit--normy
Language:: Czech
Description:: Friedecký B., Kratochvíla J. and Literatura
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

12. Kontrola restaurací a potravinářských prodejen v Dánsku

Creator:: Kříž, Jaroslav
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, zprávy, and TEXT
Subject:: potraviny - kontrola--metody, restaurace--normy, stravovací služby--normy, and řízení kvality
Language:: Czech
Description:: Jaroslav Kříž
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

13. Který kontrolní materiál je vhodný pro externí hodnocení kvality glukometrů?

Creator:: Springer, Drahomíra, Omastová, K., Budina, Marek, and Zima, Tomáš
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, and TEXT
Subject:: selfmonitoring glykémie--metody--přístrojové vybavení, krevní glukosa--analýza, ambulantní monitorování, výběr pacientů, plazma, diagnostické vybavení--normy, lidé, financování organizované, and řízení kvality
Language:: Czech and English
Description:: Cíl studie: Externí hodnocení kvality (EHK) osobních glukometrů se stalo samozřejmou součástí jejich využití při stanovení hladiny glukózy u ambulantních i nemocničních pacientů. Běžně vyšetřovaný materiál – plná krev – není shodný s materiálem užívaným v systému EHK, kterým je sérum. Cílem práce je ověřit možnosti využití kontrolních materiálů s matricí plné krve. Materiál a metody: Byly testovány dva kontrolní materiály s matricí plné krve a jeden materiál s vodnou matricí 8 osobními glukometry od pěti různých výrobců. Výsledky byly srovnány s vyhodnocením EHK používající sérovou matrici u kontrolních vzorků. Výsledky: Všeobecná využitelnost systémů glukometr - proužek je možná pouze v oblasti hodnot referenčního intervalu pro glukózu. Odlehlé hodnoty přináší obtížnou srovnatelnost jednotlivých systémů, a to i při použití různých typů matrice. U vodné matrice byl nalezen rozptyl (±22,3 %) obdobný jako u kontrol s matricí plné krve (±18,8 až 25,8 %) nebo se sérovou matricí (±18,2 až 22,8 %), přesto je vodná matrice pro tyto účely nevhodná. Závěr: Testované kontroly s matricí plné krve mají značně vyšší cenu a mnohem kratší dobu exspirace, což omezuje jejich využití v EHK glukometrech. Odchylky mezi jednotlivými systémy jsou srovnatelné s odchylkami mezi výsledky EHK SEKK, kde se používají sérové kontrolní vzorky. Změna matrice kontrolního materiálu ze sérové matrice na kontrolu na bázi plné krve nebo vody nepřinese lepší srovnatelnost mezi glukometry., Objective: External quality assessment (EQA) of personal glucometers is a regular part of their use to glucose determination in ambulatory practice and hospitals. Whole blood is used for routine measurement; however for EQA purposes it is a material based on serum matrix. The aim of this study is to check possibility of the use controls with whole blood matrix in EQA. Material and Methods: There were tested two control materials with whole blood matrix and one with water matrix by eight personal glucometers from five different manufacturers. Results were compared with evaluation of EQA where control samples with serum matrix have been used. Results: Common use of glucometers is applicable only in the range of glucose reference interval. The measuring of outlying levels is connected with difficult comparability of glucometers in case of use different type of matrix. In spite of the scattering for material with water matrix (±22.3 %) were similar to the whole blood controls (± 18.8 - 25.8 %) or serum matrix controls (± 18.2 - 22.8 %), this material is not suitable for EQA. Conclusion: The tested controls with whole blood matrix are expensive and have shorter shelf life, which limits their use in glucometers EQA. Differences between tested systems are similar to those observed in EHK where serum matrix samples were used. The exchange of control samples matrix from serum to whole blood matrix or water matrix does not improve comparability of glucometers., Springer D., Omastková K., Budina M., Zima T., and Literatura 9
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

14. Kvalita měření glukózy v krvi osobními a POCT glukometry - úvodník

Creator:: Friedecký, Bedřich
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, úvodníky, and TEXT
Subject:: klinické laboratorní techniky--metody--přístrojové vybavení, řízení kvality, technologie v biomedicíně - hodnocení, krevní glukosa, selfmonitoring glykémie--přístrojové vybavení, porucha glukózové tolerance--diagnóza, and lidé
Language:: Czech
Description:: Friedecký B.
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

15. Legionela aneb čert nikdy nespí

Creator:: Mudra, Radim, Martinková, Irena, Fiedorová, Marie, and Hanslíková, Danuše
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
Subject:: lidé, infekce získané v nemocnicích--etiologie--prevence a kontrola--přenos, mikrobiologie vody--normy, Legionella--izolace a purifikace--patogenita--účinky léků, legionářská nemoc--etiologie--prevence a kontrola--přenos, biofilmy--účinky léků, pitná voda--mikrobiologie--normy, zdravotnická zařízení--normy--statistika a číselné údaje, and řízení kvality
Language:: Czech and English
Description:: Kolektiv autorů se zamýšlí nad významem státního zdravotního dozoru ve zdravotnických zařízeních ve vztahu k přítomnosti legionel v teplovodních systémech. Je popisován systém výkonu státního zdravotního dozoru ve zdravotnických zařízeních v Moravskoslezském kraji včetně odborných závěrů. Na základě zjištěných výsledků lze vyslovit názor, že v průběhu sedmiletého sledování i nadále dochází k překračování limitu pro legionely v teplé vodě. Tam, kde se soustavně realizují opatření k eliminaci legionel, ovšem klesají zjišťované hodnoty z řádů desetitisíců a tisíců na stovky či desítky kolonie tvořících jednotek (KTJ)., A team of authors examines the significance of public health surveillance in medical institutions in relation to the presence of Legionella in hot water systems. The system of public health surveillance in health facilities of the Moravian-Silesian region is described, including a professional conclusion. In the opinion of the authors, based on observation the legionella limits in hot water are still exceeded over a seven year monitoring period. Nonetheless, the surveyed values have declined in the order of tens of thousands and thousands to hundreds or tens of CPU where measures to eliminate Legionella are consistently implemented., Radim Mudra, Irena Martinková, Marie Fiedorová, Danuše Hanslíková, and Literatura
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

16. Mise potravinového a veterinárního úřadu. Připravenost na krizové situace v oblasti bezpečnosti potravin z pohledu Krajské hygienické stanice Středočeského kraje

Creator:: Krýsa, Ivo, Hrdina, Josef, Taterová, Jindra, and Nováková, Šárka
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, and TEXT
Subject:: systém analýzy rizika a stanovení kritických kontrolních bodů, bezpečnost potravin, řízení bezpečnosti, řízení kvality, veřejné zdravotnictví - praxe, lidé, orgán ochrany veřejného zdraví, and krajská hygienická stanice
Language:: Czech and English
Description:: Obsahem článku jsou zkušenosti Krajské hygienické stanice Středočeského kraje se sídlem v Praze z mise Potravinového a veterinárního úřadu Evropské Komise, jejímž cílem byl sběr dat a zjištění úrovně zajištění krizové připravenosti v oblasti bezpečnosti potravin či krmiv v České republice. Jedním z navštívených orgánů byla i Krajská hygienická stanice Středočeského kraje. Auditoři zde detailně studovali všechny nastavené procesy včetně jejich konkrétní aplikace v praxi. Předmětem mise bylo například i zjištění způsobu řešení konkrétní epidemie salmonelózy zahrnující i komunikaci s dalšími dotčenými institucemi, přičemž v tomto případě šlo o Krajskou veterinární správu či zdravotnická zařízení, kde byly postižené osoby hospitalizovány. Z průběhu mise vyplynulo, že Krajská hygienická stanice Středočeského kraje je na krizové situace dobře připravena, mechanismy krizového řízení jsou kvalitně nastaveny a neustále aktualizovány, v případě epidemií alimentárních onemocnění se postupuje dle stanovených postupů. Krajská hygienická stanice Středočeského kraje je však schopna se velmi dobře vypořádat i s mimořádnými krizovými situacemi typu povodní či metanolové kauzy, při kterých je nezbytné soustředit veškeré materiální i lidské zdroje k co nejrychlejšímu zvládnutí dané krizové situace., The following report from the Prague-based Regional Public Health Office of the Central Bohemia Region, commissioned by the Food and Veterinary Office (European Commission) presents the results of research into the existing levels of preparedness in the event of emergencies related to food safety or animal feed. Auditors conducted a detailed survey of crisis management procedures and their application in practice at the Regional Public Health Office of the Central Bohemia Region. One of the objects of the assignement was to observe the methods for managing an epidemic of salmonellosis involving communication with other institutions concerned, in this case the Regional Veterinary Administration or health care facilities responsible for hospitalization of patients. The results of the assignement showed that the Regional Public Health Office of the Central Bohemia Region is well prepared for emergencies and crisis management arrangements are well established and constantly updated. Established procedures are followed in the event of epidemic incidence of alimentary disease. The Regional Public Health Office of the Central Bohemia Region is capable of dealing with with extraordinary crises such as floods or outbreaks of methanol poisoning, which necessitate rapid deployment of material and human resources for the fastest possible crisis management., Ivo Krýsa, Josef Hrdina, Jindra Taterová, Šárka Nováková, and Literatura
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

17. Novinky v diagnostice prediktivních markerů u kolorektálního karcinomu

Creator:: Ryška, Aleš
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
Subject:: kolorektální nádory--diagnóza--etiologie--genetika--terapie, genetické markery, geny ras--genetika--účinky léků, receptor epidermálního růstového faktoru--antagonisté a inhibitory--aplikace a dávkování--terapeutické užití, mutace--genetika, mutační analýza DNA--ekonomika, staging nádorů, prediktivní hodnota testů, řízení kvality, lidé, kolorektální karcinom, prediktivní diagnostika, KRAS, NRAS, BRAF, mutační analýza, kontrola kvality, and histopatologie
Language:: Czech and English
Description:: Kromě dokonale provedeného morfologického vyšetření se stanovením diagnózy, grade, stage a radikality chirurgického zákroku je pro rozhodnutí o nejvhodnější systémové léčbě nádoru nezbytné vyšetření mutačního stavu genů KRAS a NRAS patologem. Jeho úkolem je výběr optimálního vzorku tkáně a odpovídající metody i kontrola všech fází vyšetření (preanalytické a analytické fáze i interpretace výsledku)., For an appropriate therapeutic decision about optimal tratment of colorectal carcinoma oncologist needs in addition to complete histopathological data summarizing morphological diagnosis, grade, stage and radicality of surgery also the mutation status of KRAS and NRAS genes. It is a pathologist's task to select the appropriate tissue block, optimal testing method as well as to control all phases of the testing process (pre-analytical and analytical phases and interpretation of results)., Aleš Ryška, and Literatura
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

18. Parametrické sledování kvality totální mezorektální excize a chirurgické léčby karcinomu rekta − výsledky multicentrické studie

Creator:: Hoch, Jiří, Ferko, Alexander, Blaha, Milan, Ryška, Aleš, Čapov, Ivan, Dušek, Ladislav, Feit, Josef, Grega, Marek, Hermanová, Markéta, Hovorková, Eva, Chmelová, Renata, Kala, Zdeněk, Klos, Dušan, Kodet, Roman, Langer, Daniel, Hadži Nikolov, Dimitar, Őrhalmi, Julius, Páral, Jiří, Tichý, Martin, Tučková, Inna, Vjaclovský, M., and Vlček, Petr
Format:: print, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, multicentrické studie, srovnávací studie, práce podpořená grantem, and TEXT
Subject:: lidé, mezioborová komunikace, dospělí, lidé středního věku, mužské pohlaví, staří, staří nad 80 let, ženské pohlaví, retrospektivní studie, prospektivní studie, nádory rekta--diagnóza--patologie--terapie, chirurgie trávicího traktu--metody--normy, řízení kvality, zajištění kvality zdravotní péče--normy--organizace a řízení, patologie chirurgická--normy, staging nádorů, statistika jako téma, klinické protokoly--normy, neoadjuvantní terapie, kombinovaná terapie, reziduální nádor--patologie, lokální recidiva nádoru--prevence a kontrola, ukazatelé kvality zdravotní péče, mezorektum, and restaging
Language:: Czech and English
Description:: Úvod: Rozsah nádoru a kvalita jeho chirurgického odstranění patří k hlavním prognostickým faktorům v léčbě karcinomu rekta. Počet pooperačních lokálních recidiv závisí na úplnosti odstranění mezorekta – TME (total mesorectal excision) – a dosažení bezpečných resekčních okrajů bez nádoru. Provedení a kvalita operace záleží na předoperační diagnostice a detekci rizikových míst na rektu a mezorektu, na chirurgické schopnosti výkon správně provést a na patologickém vyšetření, hodnotícím úplnost odstranění nádoru v parametrech resekčních okrajů včetně cirkumferentního (CRO) a kompletnost mezorektální excize. Cílem práce bylo zavést a standardizovat metodu hodnocení kvality chirurgického výkonu − mezorektální excize – v léčbě karcinomu rekta hodnocením resekčních okrajů včetně CRO a kompletnosti excize. Metody: Studie měla dvě části. V první, retrospektivní části multicentrické studie byly v sestavě 288 pacientů analyzovány jednotlivé dílčí parametry diagnostiky, operací a histologického vyšetření karcinomu rekta, identifikována kritická místa a připraven jednotný protokol sledování. Ve druhé, prospektivní části studie byla v sestavě 600 pacientů tato data sledována parametricky a byla hodnocena kvalita TME ve vztahu k onkologickému výsledku léčby. Výsledky: V předoperační diagnostice se zvýšil podíl pacientů, kterým byl proveden restaging po neoadjuvantní léčbě z 60,0 % na 81,7 %. Podíl resekátů, u nichž nebyla hodnocena kvalita excize mezorekta, se snížil z 52,9 % v retrospektivní části na 22,8 % v části prospektivní. Podíl kompletních excizí mezorekta se zvýšil z 22,6 % na 26,0 %, podíl téměř kompletních excizí se zvýšil z 10,1 % v retrospektivní části na 24,0 % v prospektivní části studie. Závěr: Zavedení parametrického sledování do rutinní praxe zvýšilo kvalitu předléčebné a předoperační diagnostiky, vyšetření resekátu patologem a vlivem zpětnovazebné informace také kvalitu chirurgického výkonu., Introduction: Tumour size and the quality of its complete surgical removal are the main prognostic factors in rectal cancer treatment. The number of postoperative local recurrences depends on whether the mesorectum has been completely removed – total mesorectal excision (TME) – and whether tumour-free resection margins have been achieved. The surgery itself and its quality depend on the accuracy of preoperative diagnosis and detection of risk areas in the rectum and mesorectum, on the surgeon’s skills, and finally on pathological assessment evaluating whether complete tumour excision has been accomplished including circumferential margins of the tumour, and whether mesorectal excision is complete. The aim of our study was to implement and standardize a new method of evaluation of the quality of the surgical procedure – TME – in rectal cancer treatment using an assessment of its circumferential margins (CRO) and completeness of the excision. Methods: The study consisted of two parts. The first, multi-centre retrospective phase with 288 patients analysed individual partial parameters of the diagnosis, operations and histological examinations of the rectal cancer. Critical points were identified and a unified follow-up protocol was prepared. In the second, prospective part of this study 600 patients were monitored parametrically focusing on the quality of the TME and its effect on the oncological treatment results. Results: The proportion of patients with restaging following neoadjuvant therapy increased from 60.0% to 81.7% based on preoperative diagnosis. The number of specimens missing an assessment of the mesorectal excision quality decreased from 52.9% in the retrospective part of to the study to 22.8% in the prospective part. The proportion of actually complete TMEs rose from 22.6% to 26.0%, and that of nearly complete TMEs from 10.1% to 24.0%. Conclusion: The introduction of parametric monitoring into routine clinical practice improved the quality of pre-treatment and preoperative diagnosis, examination of the tissue specimen, and consequently improved quality of the surgical procedure was achieved., and J. Hoch, A. Ferko, M. Bláha, A. Ryška, I. Čapov, L. Dušek, J. Feit, M. Grega, M. Hermanová, E. Hovorková, R. Chmelová, Z. Kala, D. Klos, R. Kodet, D. Langer, D. Hadži-Nikolov, J. Örhalmi, J. Páral, M. Tichý, I. Tučková, M. Vjaclovský, P. Vlček
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

19. Požadavky na kvalitu stanovení glykovaného hemoglobinu HbA1c a možnost využití jeho výsledků pro diagnostické účely

Creator:: Friedecký, Bedřich and Kratochvíla, Josef
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, and TEXT
Subject:: diabetes mellitus--diagnóza, hemoglobin A glykosylovaný--analýza, chemické techniky analytické, výběrový bias, řízení kvality, testování odbornosti laboratoří, klinické laboratorní techniky--metody--normy, and lidé
Language:: Czech and English
Description:: Friedecký B., Kratochvíla J. and Literatura
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

20. Poznámky k provádění verifikace preciznosti analytické metody

Creator:: Ambrožová, Jaroslava
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, and TEXT
Subject:: chemické techniky analytické--metody--normy--přístrojové vybavení, řízení kvality, akreditace, laboratoře, senzitivita a specificita, matematické výpočty počítačové, and gama-glutamyltransferasa
Language:: Czech and English
Description:: Cíl: předvést praktické využití protokolu, který vydal v roce 2006 CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute) pod označením EP15-A2 Vol.25 No.17„User Verification of Performance for Precision and Trueness; Approved Guideline, Second Edition“ [1], dále jen EP15-A2, za účelem uživatelské verifikace preciznosti analytické metody deklarované výrobci IVD MD pro klinické laboratoře. Výsledky: verifikace preciznosti deklarovaná výrobcem se prováděla na koncentraci katalytické aktivity enzymu γ-glutamyltransferázy v lidském séru (měřená veličina), a měření se provádělo na dvou koncentračních hladinách vždy ve třech opakováních v průběhu pěti dní. Diskuse: upozornit na existenci potenciálního úskalí alternativního způsobu odhadu mezilehlé preciznosti měřicího postupu nazvaného „Varianta 1“ a uveřejněného v tomto časopise (dále jen KBM), č. 1/2011, ve sdělení českého kolektivu autorů „Doporučení k provádění validace a verifikace analytických metod v klinických laboratořích“ [2], dále jen „Doporučení“. Závěr: hodnocení čtyřkrokové aplikace protokolu EP15-A2 v praxi, přísliby nové verze EP15-A3, preciznost., Objective: to demonstrate the practical application of the EP15-A2 Vol. 25 No.17 CLSI document titled as „User Verification of Performance for Precision and Trueness; Approved Guideline, Second edition“ [1], next only EP15-A2, to the user verification („spot-checking“) analytical methods precision of manufacturer claims in clinical laboratories, which was published by CLSI 2006. Results: the precision manufacturer precision claims were tested on the gamma-glutamyltransferase catalytic concentration in human serum (measurand), at two levels, running 3 replicates on each of the 5 days. Discussion: the possible pitfalls of the analytical method precision alternative verification way when the intermediate precision is assessed as the „Option 1“ formerly published in „Recommendation to perform the analytical methods validation and verification in clinical laboratories“ [2], next only „Recommendation“, in this journal „Clinical biochemistry and metabolism“, next only KBM, No. 1/2011, by the Czech authors collective. Conclusion: the evaluation of 4-steps EP15-A2 protocol application in practice, the new version EP15-A3 promises., and Ambrožová J.
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

21. Problém přípustných limitů preciznosti v regulačních diagramech

Creator:: Ambrožová, Jaroslava
Format:: print, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, and TEXT
Subject:: klinické laboratorní techniky--metody--normy, řízení kvality, testování odbornosti laboratoří, referenční hodnoty, and programování lineární
Language:: Czech and English
Description:: Cíl: Korektní odvození přípustných limitů preciznosti pro správné nastavení regulačních diagramů a efektivní řízení interní kontroly kvality (IKK) v laboratorní praxi. Metodika: Aplikace 3-signální tabulky dle návrhu Haeckela a Wosnioka [1] pro výpočet přípustných limitů preciznosti z empirické biologické variability (CV E ) založené na referenčních intervalech a jejich následné použití pCV A v regulačních diagramech. Diskuse: Možnosti použití 3-signální tabulky [1]. Závěr: Varování před nesprávným použitím regulačních diagramů; správné odvození přípustných limitů mezilehlé preciznosti jako klíč pro efektivní použití regulačních diagramů a pro objektivní třídění jednotlivých laboratorních metod podle jejich kvality., Objective: Presentation an advanced method for deriving correct permissible precision limits which are required for the correct use of control charts, and for the effective internal quality control management (IQC) in a laboratory practice. Method: The 3-signal table application designed by Haeckel and Wosniok [1], which provides appropriate means to calcu - late the correct permissible precision limits (pCV A ) from the empirical biological variability (CV E ), based on reference intervals (RIs); the subsequent proper use of pCV A in the control charts. Discussion: Potential uses of the 3-signal table [1]. Conclusion: Warning against an improper use of the control charts; the correct method for deriving the permissible inter - mediate precision limits as the key ingredient for setting up effective control charts, which are a prerequisite for an objective classification of different laboratory methods according to their real quality, Ambrožová J., and Literatura
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

22. Radiofrekvenční ablace nádorů jater

Creator:: Crocetti, Laura, de Baere, Thierry, and Lencioni, Riccardo
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, směrnice pro lékařskou praxi, and TEXT
Subject:: referenční standardy, nádory jater--diagnóza--klasifikace--terapie, hepatocelulární karcinom--diagnóza--klasifikace--terapie, sekundární malignity--klasifikace--terapie, ablace--metody--normy--využití, radiologie intervenční--přístrojové vybavení, katetrizační ablace--metody--přístrojové vybavení--využití, řízení kvality, fluoroskopie--metody--využití, tomografie rentgenová počítačová--metody--využití, magnetická rezonanční tomografie--metody--využití, pooperační komplikace, pooperační péče, analýza přežití, statistika jako téma, and lidé
Language:: Czech
Description:: Laura Crocetti, Thierry de Baere, Riccardo Lencioni and Literatura 34
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

23. Redukce dávky ionizujícího záření na oční čočku u MDCT mozku s využitím výpočetního algoritmu iterativní rekonstrukce IRIS - první výsledky

Creator:: Jandura, Jiří, Žižka, Jan, Kvasnička, T., Grepl, Jan, and Klzo, Ludovít
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, and TEXT
Subject:: multidetektorová počítačová tomografie--metody--přístrojové vybavení--využití, mozek--fyziologie--patofyziologie--patologie, obrazy - zpracování pomocí počítače--metody--využití, dávka záření, algoritmy, čočka oční--účinky záření, katarakta--diagnóza--etiologie--prevence a kontrola, vylepšení rentgenového snímku--metody--normy--přístrojové vybavení, radiační ochrana--metody--normy--přístrojové vybavení, řízení kvality, statistika jako téma, and lidé
Language:: Czech and English
Description:: Cíl. Srovnání efektivní dávky a orgánové dávky na oční čočku při vyšetřeních mozku multidetektorovým CT přístrojem (MDCT) s nastavenou automatickou modulací proudu, provedené výpočetním algoritmem iterativní rekonstrukce v obrazovém prostoru (IRIS) a algoritmem filtrované zpětné projekce (FBP). Metoda. Z celkem 80 neakutních MDCT mozku s nastavením automatické proudové modulace bylo 40 provedeno protokolem založeným na IRIS a 40 dalších protokolem s FBP. Všechna vyšetření byla realizována na MDCT přístroji SOMATOM Definition AS+ (Siemens Healthcare, Forchheim, Německo). Efektivní dávka byla vypočtena z CT dávkového indexu (CTDIvol) a dose length product (DLP) v prostředí softwaru ImPACT. Orgánové dávky na oční čočku byly vypočteny z hodnot mAs aplikovaných v úrovni oční čočky. Obrazová a diagnostická kvalita rekonstruovaných obrazů byla subjektivně hodnocena dvěma zkušenými atestovanými radiology v zaslepeném porovnání. Bylo také provedeno kvantitativní statistické hodnocení úrovně obrazového šumu. Výsledky. TJ IRIS byla průměrná efektivní dávka na oční čočku 1,04 ± 0, 21 mSv, u FBP 1,53 ± 0,29 mSv, což představuje snížení o přibližně 32 % ve prospěch IRIS. Průměrná orgánová dávka byla u IRIS 26,9 ± 1, 9 mGy a u FBP 40,2 ± 3,2 mGy, což představuje redukci o 33,1 %. Při subjektivním porovnání vjemu kvality obrazu nebyl zjištěn významný rozdíl (p = 0,21). V rámci kvantitativního hodnocení úrovně šumu bylo zaznamenáno malé, ale již statisticky významné zvýšení na obrazech rekonstruovaných algoritmem IRIS (p <0,01). Závěr. Použití výpočetního algoritmu IRIS při MDCT vyšetření mozku umožňuje redukovat efektivní a orgánovou dávku zachycenou oční čočkou až přibližně o jednu třetinu při diagnosticky nevýznamném rozdílu v kvalitě zobrazení v porovnání s algoritmem FBP., Aim. To compare effective and organ radiation dose to the eye lens in multidetector CT (MDCT) examinations of the brain, utilising either iterative reconstruction in image space (IRIS) or filtered back projection (FBP) algorithm. Method. Of 80 non-acute brain MDCT examinations, 40 were performed with IRIS reconstruction algorithm and other 40 with FBP algorithm. All examinations were performed on MDCT system SOMATOM Definition AS+ (Siemens Healthcare, Forchheim, Germany). Calculation of the effective dose was done by ImPACT software (Impact, London) using CT dose index (CTDIvol) and dose length product (DLP) values. Organ dose to the eye lens was calculated from mAs value applied to the slices containing the lens. Diagnostic image quality of reconstructed data was evaluated by two experienced radiologists in a blinded fashion. Results. For IRIS, the average effective dose to the eye lens was 1.04 ± 0.21 mSv and for FBP 1.53 ± 0.29 mSv, with a reduction of approximately of 32%. The average organ dose for IRIS was 26.9 ± 1.9 mGy and 40.2 ± 3.2 mGy for FBP, with a dose reduction of 33.1%. A comparison of image quality showed no statistically significant difference (p = 0.21). Quantitative analysis of image noise revealed slightly increased noise levels in the IRIS group, the difference was statistically significant (p < 0.01). Conclusion. IRIS reconstruction algorithm in cerebral MDCT examinations can reduce the effective and eye lens organ dose approximately by one third, without significant deterioration of image quality compared to FBP reconstruction algorithm FBP., and Jiří Jandura, Jan Žižka, Tomáš Kvasnička, Jan Grepl, Ludovít Klzo
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

24. Správné zavádění a používání prostředků POCT

Creator:: Schneiderka, Petr
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, směrnice pro lékařskou praxi, and TEXT
Subject:: vyšetření u lůžka--normy--organizace a řízení--využití, systémy podporující rozhodování v léčbě--normy--organizace a řízení--využití, lidé, řízení kvality, komplexní management jakosti, and testování odbornosti laboratoří--metody--normy
Language:: Czech
Description:: Schneiderka P. and Literatura 12
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

25. Standardy ošetřovatelské péče - kontrola procesu jejich naplňování

Creator:: Bocková, Soňa, Marečková, Jana, and Kozáková, Radka
Format:: 18-21, braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, and TEXT
Subject:: ošetřovatelská péče--normy, řízení kvality, průzkumy a dotazníky, statistika jako téma, interpretace statistických dat, zdravotní sestry, hodnocení postupů (zdravotní péče)--metody, odborné všeobecné sestry, akreditace, lidé, interní audit, registrované sestry, lower management, management první linie, kontrolní proces, and ošetřovatelský standardizovaný postup
Language:: Czech and English
Description:: Soňa Bocková, Jana Marečková, Radka Kozáková and Literatura 8
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

26. Standardy pro zvyšování kvality při embolizaci děložní tepny pro symptomatický leiomyom

Creator:: Hovsepian, David M., Siskin, Gary P., Bonn, Joseph, Cardella, John F., Clark, Timithy W. I., Lampmann, Leo E., Miller, Donald L., Omary, Reed A., Pelage, Jean-Pierre, Rajan, Dheeraj, Schwartzberg, Marc S., Towbin, Richard B., Walker, Woodruff J., and Sacks, David
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, směrnice pro lékařskou praxi, and TEXT
Subject:: referenční standardy, leiomyom--diagnóza--komplikace--terapie, příznaky a symptomy, krvácení, embolizace děložní tepny--metody--využití, intervenční radiografie--metody--využití, katetrizace--metody--využití, řízení kvality, pooperační komplikace, medicína založená na důkazech, metaanalýza jako téma, and lidé
Language:: Czech
Description:: David M. Hovsepian, Gary P. Siskin, Joseph Bonn, John F. Cardella, Timothy W. I. Clark, Leo E. Lampmann, Donald L. Miller, Reed A. Omary, jean-Pierre Pelage, Dheeraj Rajan, Marc S. Schwartzberg, Richard B. Towbin, Woodruff J. Walker, David Sacks and Literatura 37
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

32. Stav standardizace stanovení katalytické koncentrace alkalické fosfatázy z pohledu různých programů externích hodnocení kvality. Názor na situaci a její řešení

Creator:: Sedlák, Pavel, Friedecký, Bedřich, Kratochvíla, Josef, and Budina, Marek
Format:: print, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, and TEXT
Subject:: alkalická fosfatasa--analýza--normy, klinické laboratorní techniky--metody--normy, referenční standardy, řízení kvality, referenční hodnoty, kalibrace, and testování odbornosti laboratoří
Language:: Czech and English
Description:: Výsledky externího hodnocení kvality ukazují nedobrou úroveň harmonizace měření. Závislost na použité metodě (testovací soupravě) je velká bez ohledu na typ matrice použitého kontrolního materiálu (séra individuálních dárců, směs nativních sér, lyofilizované materiály). Příčina je obvyklá - nízká četnost metod s návazností na IFCC referenční metodu z roku 2011 [3]. V dokumentaci řady metod je zaměněna skutečná IFCC referenční metoda 2011 za již dávno neplatnou „referenční“ metodu, ustanovenou v roce 1983 pro inkubační teplotu 30ºC [1]. Problémy s nízkou úrovní harmonizace výsledků ALP jsou dále prohlubovány faktem, že řada výrobců dodává na trh navíc zcela obsoletní metody, zejména pak s dietanolaminovým pufrem. Za těchto podmínek jsou poskytované výsledky nesrovnatelné. Problém s nízkou úrovní harmonizace výsledků vedl k dočasnému vyřazení metod ALP z procesu přidělování certifikátů SEKK klinickým laboratořím. Program standardizace měření ALP v současnosti sice pomalu, ale soustavně pokračuje. Naše sdělení tento proces komentuje a dokumentuje. Zabývali jsme se problémy kalibrace metod odvozených z referenční metody IFCC 2011 a uvádíme nezbytné podmínky k dosažení potřebné úrovně harmonizace výsledků měření ALP., Results obtained in external quality assessment programs show low level of harmonization and comparability in ALP measurement. Dependency of results on the used method/reagent kits are enormous in cases of all types matrices of control samples (individual donor samples, native pool sera, lyophilised sera). Reason of this situation is usual - small number of methods with traceability to IFCC reference method 2011 [3]. Documentation of many methods from many manufacturers systematically confuses real and approved IFCC method 2011 with so called and not valid “reference“ method from 1983, developed originally for incubation temperature 30ºC [1]. Problems with the lack of harmonization are very strongly deteriorated by use of non-standardized and fully obsolete methods with DEA buffer. These methods give very different results from methods with AMP buffer and are still on the marketplace. Mentioned problems lead us to interim interruption of certificate process in external quality assessment program SEKK for ALP. Nevertheless standardization process for ALP slowly continues and our communication comments and documents this process. We dealed with calibration problems of routine methods for ALP based on the reference method 2011 [1]. We propose some tools for achievement of necessary level oh harmonization of ALP measurement results., P. Sedlák, B. Friedecký, J. Kratochvíla, M. Budina, and Literatura
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

33. Stručný přehled individuálně připravovaných radiofarmak v rdiofarmaceutické laboratoři KNME FN Motol Praha

Creator:: Krajíčková, Miloslava
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
Subject:: lidé, nukleární lékařství--metody--přístrojové vybavení--trendy, radiofarmaka--diagnostické užití--klasifikace--zásobování a distribuce, laboratoře nemocniční--normy--zásobování a distribuce, technecium--diagnostické užití--zásobování a distribuce, somatostatin--diagnostické užití--zásobování a distribuce, řízení kvality, příprava léků--metody--normy--přístrojové vybavení, and radiační ochrana--metody--normy
Language:: Czech and English
Description:: Úvod: V současnosti se pro diagnostická vyšetření připravuje kolem 12 radiofarmak značených techneciem (99mTc) a jedno radiofarmakum OctreoScan značené 111In. Každý jednotlivý kit pro přípravu radiofarmaka má velmi přísné skladovací podmínky, ať již v lednici (2-8 °C) nebo při teplotě místnosti (mezi 15-25 °C). Následující příprava probíhá také pro každé radiofarmakum odlišně. Rozdíly jsou v přidané aktivitě 99mTc, inkubační době, nutnosti temperování, úpravě, době a systému chlazení, úpravě na konečný objem, kontrole radiochemické čistoty a měření aktivity. Metody a kontroly: Od pondělí do středy lze vzhledem k eluci generátorů připravovat radiofarmaka s větším požadavkem na aktivitu, mimo jiné 99mTc-8-MDP (pondělí, úterý) a 99mTc-CARDIO-SPECT (středa). Zbytek týdne je ve znamení několika příprav radiofarmak s požadovanou menší aktivitou. Kontroly kvality se sledují tzv. papírovou chromatografií, případně chromatografií na tenké vrstvě, dvě metody vyžadují kapalinovou extrakci. Závěr: Léčivé přípravky mohou připravovat pouze kvalifikované, zaškolené a trénované osoby. Tento požadavek platí pro radiofarmaka dvojnásob, jelikož tu přistupuje ještě aspekt radiační ochrany. Musí se dodržovat pravidla aseptické přípravy, již zmíněné radiační ochrany, práce musí být velmi rychlá, ale perfektní., x, Miloslava Krajíčková, and Literatura
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

34. Technické zajištění sběru dat pro parametrické sledování totální mezorektální excize (TME) pro karcinom rekta

Creator:: Blaha, Milan, Hoch, Jiří, Ferko, Alexander, Ryška, Aleš, and Hovorková, Eva
Format:: print, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
Subject:: lidé, nádory rekta--chirurgie, chirurgie trávicího traktu, řízení kvality, registrace, zlepšení kvality, on-line systémy, systémy řízení databází, databáze faktografické, systémy pro podporu rozhodování, klinické, mezioborová komunikace, datové kurátorství--metody, sběr dat--metody, and klinické registry
Language:: Czech and English
Description:: Úvod: Předpokladem zdokonalení jakékoli činnosti je kontrola výsledků a poskytnutí zpětné vazby s dopadem na úpravu prováděných postupů. Další nedílnou součástí vedoucí k optimalizaci postupů, jejich vylepšení a ideálně zavedení standardu je srovnání aktuálních zkušeností odborníků v dané oblasti. Pro objektivní srovnání a hodnocení postupů je vždy nezbytné tyto postupy ideálně parametricky popsat, získat reprezentativní data, objektivně zhodnotit dosažené výsledky a na základě takového analytického hodnocení poskytnout nezpochybnitelnou a daty podloženou zpětnou vazbu. Ta může po vyhodnocení vést ke shodě nad definicí standardů v dané oblasti péče. Metoda: Totální mezorektální excize (TME) je standardním postupem chirurgické léčby karcinomu rekta (C20). Přesto se i v závislosti na nastavených vnitřních postupech a zkušenostech chirurgů kvalita prováděných výkonů mezi pracovišti významně liší. Klíčová je možnost hodnotit kvalitu chirurgické péče. Cennou zpětnou vazbu v této situaci může nabídnout patolog, který resekát hodnotí. Výsledky: V práci je popsán informační systém pro parametrické hodnocení kvality TME, jeho technické zázemí formou multicentrického klinického registru a struktura sledovaných parametrů. Závěr: Navrhovaný systém parametrického hodnocení TME považujeme za významný prostředek ke zlepšení kvality provádění TME s cílem omezit lokální recidivy a zlepšit prognózu operovaných., Introduction: Improvement in any human activity is preconditioned by inspection of results and providing feedback used for modification of the processes applied. Comparison of experts’ experience in the given field is another indispensable part leading to optimisation and improvement of processes, and optimally to implementation of standards. For the purpose of objective comparison and assessment of the processes, it is always necessary to describe the processes in a parametric way, to obtain representative data, to assess the achieved results, and to provide unquestionable and data-driven feedback based on such analysis. This may lead to a consensus on the definition of standards in the given area of health care. Method: Total mesorectal excision (TME) is a standard procedure of rectal cancer (C20) surgical treatment. However, the quality of performed procedures varies in different health care facilities, which is given, among others, by internal processes and surgeons’ experience. Assessment of surgical treatment results is therefore of key importance. A pathologist who assesses the resected tissue can provide valuable feedback in this respect. Results: An information system for the parametric assessment of TME performance is described in our article, including technical background in the form of a multicentre clinical registry and the structure of observed parameters. Conclusion: We consider the proposed system of TME parametric assessment as significant for improvement of TME performance, aimed at reducing local recurrences and at improving the overall prognosis of patients., and M. Bláha, J. Hoch, A. Ferko, A. Ryška, E. Hovorková
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

35. Úroveň analytické kvality glukometrů

Creator:: Friedecký, Bedřich, Springer, Drahomíra, and Kratochvíla, Josef
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, and TEXT
Subject:: diabetes mellitus, selfmonitoring glykémie--metody--přístrojové vybavení, řízení kvality, reprodukovatelnost výsledků, referenční standardy, zajištění kvality zdravotní péče, klinické laboratorní techniky--metody--normy--přístrojové vybavení--trendy--využití, and lidé
Language:: Czech and English
Description:: B. Friedecký, D. Springer, J. Kratochvíla and Literatura
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

36. Validace, verifikace a možné postupy?

Creator:: Šprongl, Luděk
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, úvodní články, and TEXT
Subject:: klinické laboratorní techniky--normy, chemické techniky analytické--normy, akreditace, laboratoře--normy, řízení kvality, reprodukovatelnost výsledků, referenční hodnoty, and referenční standardy
Language:: Czech
Description:: L. Šprongl
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

37. Vliv neoptimálního chirurgického ošetření páteře na průběh míšního poranění

Creator:: Lukáš, Richard, Štulík, Jan, Šrám, Jaroslav, Pazour, J., Kříž, Jiří, and Nesnídal, Petr
Format:: print, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, multicentrické studie, and TEXT
Subject:: lidé, dospělí, mužské pohlaví, ženské pohlaví, poranění míchy--etiologie--chirurgie, fraktury páteře--chirurgie, chybná zdravotní péče--statistika a číselné údaje--škodlivé účinky, dekomprese chirurgická--metody--škodlivé účinky--statistika a číselné údaje, kostní šrouby--statistika a číselné údaje--škodlivé účinky, řízení kvality, pooperační komplikace, reoperace--statistika a číselné údaje, délka pobytu--statistika a číselné údaje, interní fixátory--škodlivé účinky, fúze páteře--škodlivé účinky, bederní obratle--chirurgie--zranění, hrudní obratle--chirurgie--zranění, krční obratle--chirurgie--zranění, výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče)--statistika a číselné údaje, manipulace ortopedická--škodlivé účinky, fraktury - fixace vnitřní--škodlivé účinky, retrospektivní studie, dekomprese míchy, stabilizace páteře, pedikulární šrouby, and repozice zlomenin páteře
Language:: Czech and English
Description:: Úvod: Kvalita ošetření zlomenin páteře s neurologickým postižením spočívá ve volbě správné operační strategie, ve správném načasování její realizace a ve správném technickém provedení. Selhání kterékoliv z uvedených složek ošetření výrazně negativně ovlivňuje další péči o zraněného. Korektnost technického provedení je v řadě případů velmi sporná. Je třeba věnovat pozornost zdokonalení techniky použití spinálních implantátů, aby mohla postakutní i chronická fáze péče o pacienty s neurologickým postižením probíhat nerušeně. Materiál a metoda: Retrospektivní analýza kvality primárního chirurgického ošetření pacientů s traumatickou míšní lézí hospitalizovaných na spinální jednotce Krajské nemocnice Liberec v letech 2003–2012 a na spinální jednotce FN v Motole v letech 2004–2012. Výsledky: V průběhu sledovaného období bylo nevhodné ošetření zjištěno u 191 pacientů ze 775 (24,6 %). V suboptimálním ošetření dominovala chybná repozice u 111 případů (58,1 %) a chybné zavedení pedikulárních šroubů v 78 případech (48,8 %). Následovala chybná dekomprese v 52 případech (27,2 %). U 85 pacientů (44,5 %) bylo nutné kompletní přepracování stabilizace. Nebyl zaznamenán žádný vývoj v počtu nesprávně ošetřených pacientů v jednotlivých letech. U suboptimálně ošetřených pacientů s poraněním v krční, hrudní i bederní oblasti se shodně prodloužila hospitalizace v průměru o 9,58 dne. Závěr: Autoři doporučují důsledné dodržování operační techniky a kritické pooperační rentgenové kontroly. Další pokrok spatřují v kvalitním vzdělávacím systému ve spondylochirurgii., Introduction: Right surgical strategy, optimal timing and correct surgical technique are crucial for the quality of treatment of spinal fractures associated with neurological deficit. Failure of any of these parts of treatment has an immensely negative effect on subsequent patient care. In many cases, the quality of technical performance of the surgery is controversial. It is desirable to improve the use of spinal implants to achieve undisturbed course of subacute and chronic phases of treatment. Material and methods: Retrospective analysis of the quality of primary surgical treatment of patients with posttraumatic spinal cord injury treated at the Spinal Unit of the Regional Hospital Liberec between 2003 and 2012 and at the Spinal Unit of the University Hospital Motol in Prague between 2004 and 2012. Results: Incorrect surgical treatment was delivered in 191 of 775 cases (24.6%). Wrong fracture reduction was preformed in 111 cases (58.1%). Incorrect pedicle screw insertion was found in 78 cases, followed by insufficient decompression of the spinal channel in 52 cases. A revision surgery with complete reinstrumentation was required in 85 patients (44.5%). We identified no development in the number of suboptimally treated patients over the analyzed years. The length of hospital stay in suboptimally treated patients was prolonged by the mean of 9.58 days. Conclusion: The authors recommend strict compliance with the surgical technique and rigorous post-operative X-ray follow ups. This field could further be improved with high-quality spinal surgery educational system. Key words: spinal cord injury – spinal cord decompression – spinal fracture reduction – spine stabilization The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers., and R. Lukáš, J. Štulík, J. Šrám, J. Pazour, J. Kříž, P. Nesnídal
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

38. Význam stanovení indikátorů kvality v poskytování ošetřovatelské péče

Creator:: Plevová, Ilona and Adamicová, Katarína
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
Subject:: lidé, ošetřovatelská péče--normy, řízení kvality, kvalita zdravotní péče--normy, zdravotnická zařízení, ukazatelé kvality zdravotní péče--klasifikace--normy--využití, personální obsazení a rozvrh, řízení bezpečnosti, spokojenost pacientů, dekubitus--prevence a kontrola, and úrazy pádem--prevence a kontrola
Language:: Czech and English
Description:: Zdravotnictví je vysoce riziková oblast, protože nežádoucí účinky vyplývající z léčby mohou vést k úmrtí, vážným komplikacím a poškození pacienta. Jednou z možností, jak snížit rizika, je zvyšovat bezpečnost a kvalitu poskytované péče jejím vyhodnocováním a to pomocí indikátorů kvality. Cílem příspěvku je seznámení se zajištěním kvality ošetřovatelské péče pomocí vybraných ukazatelů – indikátorů kvality a zdůvodnění jejich významu pro bezpečí pacientů., Health care is a high-risk area because undesirable effects resulting from treatment may harm the patient, cause serious complications, or even lead to fatality. One of the options for risk reduction is to improve the safety and quality of provided care through evaluation based on quality indicators. The aim of the paper is to inform about the quality of provided nursing using selected markers – indicators of quality and justification of their significance for patient safety., Ilona Plevová, Katarína Adamicová, and Literatura
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

39. Zkušenosti a výsledky dozorové činnosti po kauze metanol v Moravskoslezském kraji

Creator:: Šebáková, Helena and Letošník, Roman
Format:: braille, text, and regular print
Type:: model:article, article, Text, and TEXT
Subject:: lidé, veřejné zdravotnictví, veřejné zdravotnictví - praxe, dodržování směrnic, řízení kvality, řízení bezpečnosti, alkoholické nápoje--normy--otrava, obchod--normy, kontrolované látky, methanol--normy--otrava, ochrana veřejného zdraví, and Krajská hygienická stanice
Language:: Czech
Description:: V období následujícím po vypuknutí metanolové kauzy pracovníci Krajské hygienické stanice Moravskoslezského kraje se sídlem v Ostravě (KHS MSK) ověřovali dodržování mimořádného opatření Ministerstva zdravotnictví v zařízeních společného stravování, podíleli se na prošetřování dalších případů intoxikací metanolem a sledovali přítomnost cizorodých látek v lihovinách. S ohledem na odhadované množství "domácích zásob" s možným obsahem metanolu je třeba stále počítat s rizikem intoxikací., In the period following the methanol case public health inspectors verified that catering business operators fulfilled the emergency measures imposed by the Ministry of Health, participated in investigation of cases of poisoning and monitored the presence of foreign substances in spirits. The risk of further poisoning should still be taken into account with a view to the estimated amount of household alcohol reserves with possible methanol content., Helena Šebáková, Roman Letošník, and Literatura
Rights:: http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

Search

Search Constraints

Search Results

Limit your search

Contributor

Show values starting with

Coverage

Creator

Show values starting with

Format

Language

Rights

Subject

Show values starting with

Type

Show values starting with

Date

Original context has metadata only

Harvested from