Number of results to display per page
Search Results
452. Antifosfolipidový syndrom – diagnostika, manifestace a léčba
- Creator:
- Ciferská, Hana
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- lidé, antifosfolipidový syndrom--diagnóza--farmakoterapie--patofyziologie, antifosfolipidové protilátky--analýza, popis nemoci, systémový lupus erythematodes--komplikace, těhotenství, komplikace těhotenství--etiologie, and trombóza--etiologie--komplikace--patofyziologie
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Antifosfolipidový syndrom (APS) je autoimunitně podmíněné onemocnění s celou řadou potenciálně život ohrožujících manifestací. Vyskytuje se samostatně v primární podobě nebo jako sekundární doprovázející řadu chorobných stavů (autoimunitní, nádorová onemocnění atd.). Diagnostická kritéria zahrnují jak klinickou, tak laboratorní složku. Mezi klinické manifestace patří výskyt trombóz arteriálních či žilních a dále komplikace v těhotenství. Laboratorně musí být opakovaně prokázána přítomnost antifosfolipidových protilátek v minimálním odstupu 12 týdnů. Klinická manifestace APS může být velmi pestrá a často vyžaduje multidisciplinární přístup. Obávanou, ale vzácnou komplikací je tzv. katastrofický APS spojený s vysokou morbiditou a mortalitou. Včasná diagnóza spolu s terapií výrazně ovlivňuje prognózu pacientů s APS. Klíčová slova: antifosfolipidový syndrom – systémový lupus erythematodes, Antiphospholipid syndrome (APS) is an autoimmune disorder characterized by various potentially serious and life‑threatening manifestations. APS occurs in a primary form with no associated conditions, or in a secondary form associated with various other illnesses (autoimmune, neoplastic and others). APS is diagnosed according to clinical and laboratory criteria. It is characterized by recurrent arterial or venous thrombosis and/or pregnancy‑related complications and laboratory findings of antiphospholipid antibodies in a minimum time interval of 12 weeks between individual laboratory tests. Clinical manifestations of APS can vary and a multidisciplinary approach is needed. Catastrophic APS is a very serious and life‑threatening condition associated with high mortality and morbidity, although it is rare. An early diagnosis with proper therapy has a serious impact on the prognosis of patients with APS. Keywords: antiphospholipid syndrome – systemic lupus erythematosus, and Ciferská H.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
453. Antikoagulační léčba v sekundární prevenci koronárních příhod
- Creator:
- Bultas, Jan
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, přehledy, and TEXT
- Subject:
- sekundární prevence, koronární nemoc--farmakoterapie--prevence a kontrola, akutní koronární syndrom--farmakoterapie--prevence a kontrola, hemokoagulace--účinky léků, antikoagulancia--aplikace a dávkování--farmakologie--klasifikace, inhibitory agregace trombocytů--farmakologie, fixní kombinace léků, bezpečnost, klinické zkoušky, fáze II - jako téma, metaanalýza jako téma, randomizované kontrolované studie jako téma, pozorovací studie jako téma, tromboembolie--farmakoterapie--prevence a kontrola, warfarin--farmakologie, Aspirin--farmakologie, benzimidazoly--farmakologie, inhibitory faktoru Xa--farmakologie--klasifikace, krvácení--chemicky indukované--prevence a kontrola, infarkt myokardu, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Sekundární prevence aterotrombotických příhod je doménou protidestičkové léčby, podle rizika jedním lékem či kombinací acetylsalicylové kyseliny s blokátory ADP receptorů. Význam kombinace duální protidestičkové léčby v kombinaci s xabany či s dabigatranem prověřovalo 6 klinických studií. Pouze jedna z nich (ATLAS ACS 2-TIMI 51) ukázala, že léčba malými dávkami rivaroxabanu (2krát 2,5 mg) může být přidána ke kombinaci kyseliny acetylsalicylové s klopidogrelem. Pro několikanásobně zvýšené riziko velkých krvácivých příhod se však čistý klinický přínos pohybuje jen kolem 0,5 % ročně. Duální léčba s kombinací kyseliny acetylsalicylové s prasugrelem či s tikagrelorem je přínosnější. V druhé části přehledu je rozebírán vyšší výskyt infarktu myokardu v kontrolovaných studiích při léčbě dabigatranem v porovnání s warfarinem. Vztah není dořešen, nicméně u nemocných s vyšším rizikem koronárních příhod je při indikaci antikoagulační léčby přímými antikoagulancii vhodnější volit ze skupiny xabanů (apixaban či rivaroxaban)., Secondary prevention of atherothrombotic events is the domain of antiplatelet therapy and according to present risk is used one drug strategy or combination of acetylsalicylic acid with ADP receptor blockers. The importance of the combination of dual antiplatelet therapy together with xabans or dabigatran was investigated in 6 clinical trials. Only one of them (ATLAS ACS 2-TIMI 51) indicated that treatment with small dose of rivaroxaban (2 × 2.5 mg) may be added to dual strategy of acetylsalicylic acid and clopidogrel. The risk of major bleeding event is increased and net clinical benefit is only about 0.5 % per year. Dual therapy with aspirin and prasugrel or tikagrelor is beneficial. In the second part of the review is discussed higher incidence of myocardial infarction in controlled group in the trial comparing treatment of dabigatran with warfarin. This relationship has not been resolved, however, in patients with higher risk of coronary events and indication of anticoagulant treatment with direct oral anticoagulants it is recommended to choose from xabans (apixaban and rivaroxaban)., and Jan Bultas
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
454. Antikoagulační léčba warfarinem ve vyšším věku
- Creator:
- Malý, Jaroslav, Dulíček, Petr, and Pecka, Miroslav
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- staří, trombóza--FARMAKOTERAPIE--PREVENCE A KONTROLA, tromboembolie--FARMAKOTERAPIE--PREVENCE A KONTROLA, antikoagulancia--FARMAKOLOGIE--CHEMIE, warfarin--APLIKACE A DÁVKOVÁNÍ--FARMAKOKINETIKA--KONTRAINDIKACE, vitamin K--ANTAGONISTÉ A INHIBITORY, and lékové interakce
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Riziko trombózy významně stoupá s věkem. U osob do 40 let se předpokládá incidence žilních tromboembolismů 1 na 10 000, u osob'nad 75 let se vyskytuje s četností 1 na 100 osob. Není zcela jasné, co nejvíce způsobuje závislost žilní trombózy a věku. Nejpravděpodobněji jde o kombinaci snížení mobility, poklesu svalového napěti, zvýšení morbidity a změn stěny cévní. K žilním tromboembolismům závislým na věku můžeme počítat i ty, které vznikly při hormonální terapii u postmenopauzálních žen. S věkem také stoupá koncentrace koagulačních faktorů, především faktoru VIII, II a IX. Vyšší věk je při antikoagulační léčbě rizikový ze dvou hledisek : a) nemocní ve vyšším věku mají významnější tendenci ke krvácení b) nemocní ve vyšším věku mají jinou toleranci antikoagulační léčby pro vyšší hladinu koagulačních faktorů a zároveň polymorbiditu (nádory, větší riziko arteriálních a žilních trombóz, kombinace kardiovaskulárních a metabolických onemocnení). Léčba musí být laboratorně kontrolována. Tzv. terapeutické rozmezí INR ohraničuje meze předpokládané terapeutické účinnosti a zároveň bezpečnosti léčby. Warfarin má dlouhý poločas účinku a není třeba ho rozdělovat do více denních dávek. Na předpokládaný antikoagulační efekt warfarinu má vliv řada vnějších a vnitřních faktorů a může působit kolísání hladiny INR. Kolísání INR může paradoxně působit protromboticky, protože antagonisté vitaminu K blokují i přirozené inhibitory koagulace (protein C a protein S)., The risk of thrombosis significantly increases with age. In people under 40 years the incidence of thromboembolism is presumed in 1 of 10 000 persons, while in people above 75 years it occurs in 1 of 100 persons. It is not quite clear what is the main cause of the relation between the venous thrombosis and the age. The most probably it is a combination of the decrease of mobility, the decline of muscular tension, the increase of morbidity and the changes of vascular wall. As the age-related venous thromboembolism can be considered also the cases of thromboembolism originated during the hormonal therapy in post-menopausal women. It is also the concentration of coagulative factors, especially the VIII, II and IX factor, which increases with ageing. There are two aspects why is the senior age at risk during the coagulative treatment-. a) there is more significant tendency to bleed in the senior patients b) the senior patients have a different tolerance of the anticoagulative treatment to the higher level of coagulative factor and to the polymorbidity at the same time (the tumours, higher risk of arterial and venous thromboses, the combination of cardiovascular and metabolic diseases) The treatment should be monitored in laboratory. So-called INR therapeutic range bounds the limits of the presumed therapeutic effectiveness and at the same time the safety of the treatment. Warfarin has a long effeaiveness half - life and it does not need to be divided into several daily doses. The presumed coagulative effect of Warfarin is influenced by the series of internal and external factors, which can cause the variance of INR level. The variance of INR can paradoxically have an antithrombotic effect since the vitamin K antagonists block the natural coagularion inhibitors (C and 5 proteins)., Jaroslav Malý, Petr Dulíček, Miroslav Pecka, Lit: 9, and Souhrn: eng
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
455. Antikoagulancia a jejich nežádoucí účinky
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- antikoagulancia--klasifikace--škodlivé účinky, heparin--aplikace a dávkování--farmakokinetika--škodlivé účinky--terapeutické užití, heparin nízkomolekulární--analogy a deriváty--aplikace a dávkování--farmakokinetika--škodlivé účinky--terapeutické užití, fibrinolytika--aplikace a dávkování--farmakokinetika--škodlivé účinky--terapeutické užití, glykosaminoglykany--aplikace a dávkování--farmakokinetika--škodlivé účinky--terapeutické užití, nežádoucí účinky léčiv--klasifikace, krvácení--chemicky indukované, trombocytopenie--chemicky indukované, trombocytóza--chemicky indukované, renální insuficience--chemicky indukované, antithrombiny--aplikace a dávkování--farmakokinetika--škodlivé účinky--terapeutické užití, lékové interakce, vitamin K--antagonisté a inhibitory--aplikace a dávkování--farmakokinetika--škodlivé účinky--terapeutické užití, warfarin--aplikace a dávkování--farmakokinetika--škodlivé účinky--terapeutické užití, faktor Xa--antagonisté a inhibitory--aplikace a dávkování--farmakokinetika--škodlivé účinky--terapeutické užití, hodnocení léčiv, and lidé
- Language:
- Czech
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
456. Antimykotická léčba invazivních mykóz imunosuprimovaných nemocných
- Creator:
- Diatková, Jana, Tošková, Martina, Kocmanová, Iva, Mayer, Jiří, and Ráčil, Zdeněk
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- imunosuprese--škodlivé účinky, mykózy--diagnóza--epidemiologie--patologie--terapie, oportunní infekce--klasifikace--terapie, antifungální látky--aplikace a dávkování--klasifikace--terapeutické užití, polyeny--aplikace a dávkování--klasifikace--škodlivé účinky--terapeutické užití, azoly--aplikace a dávkování--klasifikace--škodlivé účinky--terapeutické užití, echinokandiny--aplikace a dávkování--klasifikace--škodlivé účinky--terapeutické užití, kandidóza invazivní--etiologie--terapie, aspergilóza--terapie, plicní aspergilóza--terapie, antibakteriální látky--škodlivé účinky, klinické zkoušky jako téma, směrnice pro lékařskou praxi jako téma, lidé, invazivní mykotické infekce, and antimykotika
- Language:
- Czech and English
- Description:
- V průběhu posledních let dochází k nárůstu počtu imunosuprimovaných nemocných a tím i k vzestupu invazivních mykotických onemocnění. Terapie hlubokých mykóz je mnohdy obtížná, mortalita a morbidita těchto infekčních komplikací jsou vysoké. Stále lepší dostupnost nových antimykotik rozšiřuje naše léčebné možnosti a zlepšuje výsledky terapie těchto invazivních mykotických infekcí. Předkládaná práce podává informace o využití jednotlivých antimykotik v léčbě invazivních mykóz, shrnuje léčbu invazivní aspergilózy (IA), invazivní kandidózy (IC) a empirickou antimykotickou terapii. Doporučení vychází ze závěrů prezentovaných Europen Conference on Infection in Leukemia (ECIL)., The frequency of invasive fungal infections has significantly increased with the rise in at-risk populations of patients in the last years. Management of deep fungal infection is difficult and the morbidity and mortality of these infections are very high. New antifungal agents provide the managment options and improve therapeutic outcomes of these infections. This article informs about the role of available antifungal agents in the management of invasive fungal infections and reviews empirical antifungal treatmnet and the treatment of invasive aspergillus and candida infections. Recommendations presented below are based on the resume of the Europen Conference on Infection in Leukemia (ECIL)., Jana Diatková, Martina Tošková, Iva Kocmanová, Jiří Mayer, Zdeněk Ráčil, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
457. Antioxidative effect of epigallocatechin gallate against D-galactosamine-induced injury in primary culture of rat hepatocytes
- Creator:
- Moravcová, Alena, Červinková, Zuzana, Kučera, Otto, Mezera, Vojtěch, and Lotková, Halka
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, časopisecké články, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- zvířata, antioxidancia--farmakologie, katechin--analogy a deriváty--farmakologie, buněčné kultury, galaktosamin--farmakologie, glutathion--farmakologie, hepatocyty--účinky léků--patologie, and krysy
- Language:
- English
- Description:
- Literature data support that green tea and its major component epigallocatechin gallate (EGCG) have powerful antioxidant effects. Contrary, hepatotoxicity can be induced by high-dose EGCG. The timing of exposure to green tea in relation to administration of hepatotoxic agent plays an import role too. The aim of our work was a verification of antioxidative effect of EGCG on D-galactosamine-induced injury in primary culture of rat hepatocytes. Hepatocytes were incubated with EGCG at concentrations of 1.25-10 μM and toxic D-galactosamine (GalN) for 24 hrs. Alternatively, hepatocytes were pretreated with EGCG for 24 hrs, and then incubated with EGCG and GalN for further 24 hrs. Cytotoxicity was analysed by lactate dehydrogenase activity, functional capacity by albumin production. Oxidative stress was evaluated from a production of malondialdehyde and glutathione content in the cells. EGCG protected hepatocytes against GalN-induced cytotoxicity but preventive treatment of intact hepatocytes with EGCG was required to diminish the development of hepatocyte injury. Oxidative stress induced in our study seems to overcome the ability of hepatocytes to improve GSH depletion and albumin production. Prolongation of the pretreatment with EGCG could be a promising strategy leading to amelioration of its hepatoprotective effect. and Alena Moravcová, Zuzana Červinková, Otto Kučera, Vojtěch Mezera, Halka Lotková
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
458. Antiproliferative effects of selected chemotherapeutics in human ovarian cancer cell line A2780
- Creator:
- Caltová, Kateřina and Červinka, Miroslav
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- nádory vaječníků--farmakoterapie, lidé, ženské pohlaví, buněčné linie nádorové, incidence, cytostatické látky--aplikace a dávkování--terapeutické užití, kombinovaná farmakoterapie, antitumorózní látky--klasifikace, cisplatina, paclitaxel, karboplatina, deoxycytidin, protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie, topotekan, etoposid, statistika jako téma, buněčný cyklus, buňky - fyziologické jevy, proliferace buněk--účinky léků, and čas
- Language:
- English
- Description:
- The aim of our study was to determine the effect of selected cytostatics on a human ovarian cancer cell line A2780 as a model system for ovarian cancer treatment. This cell line is considered cisplatin-sensitive. Panel of tested cytostatics included cisplatin, paclitaxel, carboplatin, gemcitabine, topotecan and etoposide. These cytostatics have a different mechanism of action. To evaluate cytotoxic potential of the tested compounds, the methods measuring various toxicological endpoints were employed including morphological studies, MTT assay, dynamic monitoring of cell proliferation with xCELLigence, cell cycle analysis, caspase 3 activity and expression of proteins involved in cell cycle regulation and cell death. The A270 cell line showed different sensitivity towards the selected cytostatics, the highest cytotoxic effect was associated with paclitaxel and topotecan., Kateřina Caltová, Miroslav Červinka, and Literatura 38
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
459. Antitrombotická léčba a nevarikózní krvácení do horní části gastrointestinálního traktu
- Creator:
- Belanová, Veronika and Gřiva, Martin
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- lidé, lidé středního věku, mužské pohlaví, staří, staří nad 80 let, ženské pohlaví, retrospektivní studie, gastrointestinální krvácení--epidemiologie--chemicky indukované--mortalita, inhibitory agregace trombocytů--škodlivé účinky--terapeutické užití, antikoagulancia--škodlivé účinky--terapeutické užití, Aspirin--škodlivé účinky--terapeutické užití, akutní nemoc, horní gastrointestinální trakt, hematemeze, meléna, anemie--etiologie, statistika jako téma, inhibitory vychytávání serotoninu--škodlivé účinky--terapeutické užití, glukokortikoidy--škodlivé účinky--terapeutické užití, antiflogistika nesteroidní--škodlivé účinky--terapeutické užití, infekce vyvolané Helicobacter pylori--diagnóza, krevní transfuze--statistika a číselné údaje, krvácení z peptického vředu--chemicky indukované, gastroskopie, and peptický vřed--epidemiologie
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Úvod: Incidence akutního krvácení do horní části gastrointestinálního traktu (GIT) se udává 85–108/100 000 obyvatel za rok, přičemž nonvariceální krvácení odpovídá za 80–90 %. Antiagregační a antikoagulační terapie patří mezi významné rizikové faktory pro krvácení do horní části GIT. Cíl práce: Zjistit výskyt krvácení do horní části GIT u běžné populace pacientů v podmínkách krajské nemocnice, srovnání podílu antiagregancií, antikoagulancií a dalších rizikových léků na dané problematice. Soubor a metodika: Retrospektivní analýza pacientů, kteří v roce 2013 (leden–červen) podstoupili za hospitalizace gastroskopii pro akutní krvácení do horní části GIT nebo pro anémii (Hb < 100 g/l) s verifikovaným zdrojem ztrát v horní části GIT. Výsledky: Soubor tvořilo 111 pacientů s průměrným věkem 69 ? 15 let, mužů bylo 60 %. Nonvariceální krvácení tvořilo 90 %. Žádný z pacientů s variceálním krvácením (10 % pacientů) neužíval antiagregační či antikoagulační terapii. Pacientů s nonvariceálním krvácením do horní části GIT bylo 100 s průměrným věkem 70 ? 15 let, 61 % mužů. Příznaky akutního krvácení (hemateméza, meléna) mělo 73 % těchto pacientů. Nejčastější příčinou krvácení byla vředová choroba gastroduodena, a to v 54 % případů. Ze všech pacientů s nonvariceálním krvácením do GIT užívalo antiagregancia 32 %, antikoagulancia 19 %, dalších 10 % pacientů užívalo nesteroidní antirevmatika, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo kortikoidy. 30denní mortalita pacientů s nonvariceálním krvácením byla 11 % a roční mortalita 23 %. Nebyl zjištěn významný rozdíl v mortalitě, nutnosti aplikace krevních transfuzí nebo chirurgické intervence u pacientů na antitrombotické terapii a bez ní. 25 % (8 pacientů) s terapií kyselinou acetylsalicylovou (ASA) nebylo k této léčbě indikováno dle guidelines. Závěr: V souboru pacientů ošetřených gastroskopií pro symptomatické nonvariceální krvácení do GIT nebo anémií (Hb < 100 g/l) je signifikantně větší podíl léčených antiagregancii než antikoagulancii. To může reflektovat větší zastoupení této léčby v populaci, ale také její vyšší riziko pro vznik GIT krvácení. V souvislosti s tím vyznívá varovně fakt, že stále existuje nezanedbatelné procento pacientů, kteří užívají kyselinu acetylsalicylovou i přesto, že nesplňují indikaci k této terapii., Background: The incidence of acute upper gastrointestinal bleeding is about 85–108/100,000 inhabitants per year, nonvariceal bleeding accounts for 80–90 %. Antiplatelet and anticoagulation treatment are the significant risk factors for upper gastrointestinal bleeding. Objectives: To evaluate the occurrence of upper gastrointestinal bleeding in the general community of patients in a county hospital. And to compare the role played by antiplatelet and anticoagulation drugs and other risk medication. Design and methods: Retrospective analysis of patients over 18 years of age who underwent endoscopy for acute upper gastrointestinal bleeding or anaemia (haemoglobin < 100 g/l) with proved source of blood losses in upper gastrointestinal tract during a hospital stay in 2013 (from January to June). Results: We included 111 patients of average age 69 ? 15 years, men 60 %. Nonvariceal bleeding accounted for 90 % of the cases. None of the patients with variceal bleeding (10 % of patients) took antiplatelet or anticoagulation therapy. There were 100 patients with nonvariceal bleeding of average age 70 ? 15, 61 % men. With the symptoms of acute bleeding (hematemesis, melena) presented in 73 % of patients. The most frequent cause of bleeding was gastric and duodenal ulcer (54 %). 32 % of patients with nonvariceal bleeding had antiplatelets, 19 % anticoagulants and 10 % used nonsteroidal anti-inflammatory drugs, selective serotonin reuptake inhibitors or corticosteroids. 30-days mortality of patients with nonvariceal bleeding was 11 %, annual mortality was 23 %. There was no significant difference in mortality, blood transfusion requirements or surgical intervention between the patients with antithrombotic agents and without them. 25 % of patients (8 patients) using acetylsalicylic acid did not fulfil the indication for this treatment. Conclusion: Among the patients examined by endoscopy for symptomatic nonvariceal bleeding and/or anaemia (haemoglobin < 100 g/l) significantly higher portions of patients are taking antiplatelet rather than anticoagulation therapy. This may be caused by greater use of these drugs in the population, but on the other hand it may reflect an association with greater risk of gastrointestinal bleeding. With regard to that, it is alarming, that there still exists a nonnegligible percentage of patients taking acetylsalicylic acid even though they do not meet the indication for the prescription according to the guidelines., and Veronika Belanová, Martin Gřiva
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
460. Antonín Jabor (Tonda) šedesátiletý
- Creator:
- Vávrová, Jaroslava and Friedecký, Bedřich
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, biography, biografie, and TEXT
- Subject:
- Jabor, Antonín , 1953-, klinická chemie--dějiny--trendy, biochemie--dějiny--trendy, studium lékařství, společnosti lékařské, and výročí a významné události
- Language:
- Czech
- Description:
- Jaroslava Vávrová, Bedřich Friedecký
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public